Раздел I. Сведения о производимом медицинском изделии

Наименование продукции

Номер регистрационного удостоверения, выданного Росздравнадзором на медицинское изделие

Вид медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации

Класс потенциального риска применения медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации

Сведения о контрактном производстве

Единица измерения

Произведено продукции за отчетный период

Отгружено продукции за отчетный период

наименование

код по ОКЕИ

для реализации/для собственного производства

в натуральном выражении

в стоимостном выражении (без НДС и акцизов), руб

цена за единицу выпускаемого товара (услуги) в отчетном периоде без НДС, руб

в натуральном выражении

в стоимостном выражении (без НДС и акцизов), руб

цена за единицу отгруженного товара (услуги) в отчетном периоде без НДС, руб

страна реализации, в том числе страны, в которые осуществляется экспорт продукции

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Итого:

X

X

X

X

X

X

X

X

Остатки готовой продукции на конец отчетного периода в натуральном выражении, ед

Остатки готовой продукции на конец отчетного периода в стоимостном выражении (без НДС и акцизов), руб

Название цеха и состав производства

Номер лицензии на осуществление деятельности по производству медицинской техники, дата получения

Адрес производственной площадки

Производственная площадь цеха, м²

Годовая проектная мощность

Численность персонала, задействованного в производстве, чел

Цех не действовал в отчетном периоде (заполняется, если производственная деятельность в цехе была остановлена)

Причина

Предполагаемая дата возобновления производства

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

X

X

X

X

X

X

X

X

X