Раздел I. Производство и отгрузка

Торговое наименование продукции <*>

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Дозировка (при наличии)

Номер регистрационного удостоверения на продукцию; номер записи в Государственном реестре лекарственных средств (для фармацевтических субстанций)

Единица измерения

Произведено продукции за отчетный период

Отгружено продукции за отчетный период

наименование

код по ОКЕИ

количество единиц измерения в потребительской упаковке

в натуральном выражении (количество потребительских упаковок)

в стоимостном выражении (без НДС и акцизов), руб

в стоимостном выражении (с НДС и акцизами), руб

вид производства

снято с производства (причина)

в натуральном выражении (количество потребительских упаковок)

в стоимостном выражении (без НДС и акцизов), руб

в стоимостном выражении (с НДС и акцизами), руб

страна реализации

Итого:

--------------------------------

<*> Знаком "*" отмечаются наименования, входящие в действующий Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Название цеха (производственной линии)	Производственная площадь цеха (производственной линии), м²	Годовая проектная мощность (упаковок в год при производстве монопродукта)	Численность персонала, задействованного в производстве, чел	Цех (производственная линия) не действовал в отчетном периоде (заполняется, если производственная деятельность в цехе (производственной линии) была остановлена)
				Причина	Предполагаемая дата возобновления производства
18	19	20	21	22	23








X	X	X	X	X	X

Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени юридического лица)
	(должность)	(Ф.И.О.)	(подпись)
		E-mail:	"__" ______ 20__ год
	(номер контактного телефона)		(дата составления документа)