Алгоритм ургентного лечения

НЖТ с широкими QRS-комплексами в отсутствие установленного диагноза представлен в Приложении Б-4.

- Гемодинамически нестабильным пациентам при тахикардиях неясного генеза с широкими (> 120 мс) QRS-комплексами рекомендуется синхронизированная ЭИТ [94 - 96, 107].

ЕОК I B (УДД 4 УУР C)

- У гемодинамически стабильных пациентов при тахикардиях неясного генеза с широкими (> 120 мс) QRS-комплексами в начале лечения рекомендуется проведение вагусных приемов [98, 99, 102].

ЕОК I C (УДД 2 УУР B)

- При неэффективности вагусных приемов и отсутствии признаков предвозбуждения желудочков на ЭКГ покоя пациентам с тахикардией неясного генеза с широкими (> 120 мс) QRS-комплексами рекомендуется внутривенное введение #трифосаденина в дозе 10 - 20 мг внутривенно, болюсом [81, 108, 109].

ЕОК IIa C (УДД 4 УУР C)

- При неэффективности вагусных приемов и #трифосаденина пациентам с тахикардией неясного генеза с широкими (> 120 мс) QRS-комплексами рекомендуется внутривенное введение прокаинамида** [110].

ЕОК IIa B (УДД 2 УУР A)

- При неэффективности вагусных приемов и #трифосаденина пациентам с тахикардией неясного генеза с широкими (> 120 мс) QRS-комплексами рекомендуется рассмотреть возможность внутривенного введения амиодарона** [110].

ЕОК IIb B (УДД 2 УУР A)

- При неэффективности ААТ для восстановления СР пациентам с тахикардией неясного генеза с широкими (> 120 мс) QRS-комплексами рекомендуется использование синхронизированной ЭИТ [94 - 96, 107].

ЕОК I B (УДД 4 УУР C)

- Верапамил** не рекомендуется для ургентного лечения пациентов с тахикардиями с широкими QRS-комплексами неизвестной этиологии [111 - 113].

ЕОК III B (УДД 4 УУР C)