Рекомендации по динамическому наблюдению за пациентами с имплантированными ЭКС***

Рекомендации по динамическому наблюдению за пациентами с имплантированными ЭКС***:

- Рекомендовано проводить оптимизацию работы ЭКС*** у каждого пациента индивидуально [353 - 356].

ЕОК IC (УУР C, УДД 5)

- Взрослым пациентам с ЭКС*** после имплантации рекомендовано проводить тестирование работы ЭКС*** дважды в течение полугода, затем ежегодно, пациентам с двухкамерными ЭКС*** после имплантации - дважды в течение 6 месяцев, затем не менее одного раза в год [353 - 356].

ЕОК нет (УУР C, УДД 5)

- Пациентам, которым имплантирован ЭКС*** с возможностью беспроводного удаленного мониторинга, рекомендовано дистанционное наблюдение за показателями частоты сердечных сокращений как составляющая часть стандартной стратегии длительного наблюдения [353 - 356].

ЕОК IA (УУР C, УДД 5)

- При наблюдении за пациентами с ДСУ и имплантированным ЭКС*** рекомендован мониторинг показателей, получаемых от имплантируемого антиаритмического устройства для раннего выявления ФП, в том числе бессимптомной, в связи с необходимостью своевременного назначения антикоагулянтной терапии [353 - 356].

ЕОК IA (УУР C, УДД 5)

- Пациентам с персистирующей ДСУ, которым при установленном диагнозе не рекомендована имплантация ЭКС***, рекомендовано избегать назначения или назначать с осторожностью лекарственные препараты, угнетающие функцию СПУ (антигипертензивные препараты, бета-адреноблокаторы, психоаналептики средства и др.) [353 - 356].

ЕОК IC (УУР C, УДД 5)

- Пациентам с персистирующей ПЖБ I и II степени, которым при установленном диагнозе не рекомендована имплантация ЭКС***, рекомендовано избегать назначения или назначать с осторожностью лекарственные препараты, угнетающие функцию ПЖ-проведения (антигипертензивные препараты, сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, психоаналептики и др.) [355 - 356].

ЕОК IC (УУР C, УДД 5)

Комментарии: Частота и способ наблюдения зависят от множества факторов, в том числе от различных сердечно-сосудистых заболеваний и медицинских проблем, возраста ЭКС***, географической отдаленности пациента от медицинского центра. Некоторые центры предпочитают использование удаленного мониторирования для общего наблюдения с эпизодическим исследованием клинических данных. Другие центры выполняют большинство манипуляций для наблюдения за пациентами очно в условиях клиники.