Приложение N 18

к Положению об организации оказания

первичной медико-санитарной помощи

взрослому населению, утвержденному

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 14 апреля 2025 г. N 202н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА
(ФЕЛЬДШЕРСКОГО ПУНКТА, ФЕЛЬДШЕРСКОГО ЗДРАВПУНКТА)

1. Фельдшерско-акушерский пункт (фельдшерский пункт, фельдшерский здравпункт) (далее соответственно - ФАП, ФП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, населению в сельских населенных пунктах.

2. На должность заведующего ФАП, ФП - фельдшера или акушера (акушерки) назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> со средним профессиональным образованием (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональным образованием) по специальности "Лечебное дело", или "Акушерское дело", или "Сестринское дело", а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

--------------------------------

<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 августа 2020 г., регистрационный N 59474.

3. На должность фельдшера ФАП, ФП назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Лечебное дело", а также требованиям профессионального стандарта "Фельдшер", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 470н <2>.

--------------------------------

<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 августа 2020 г., регистрационный N 59474.

4. На должность акушера (акушерки) ФАП назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Акушерское дело", а также требованиям профессионального стандарта профессионального стандарта "Акушерка (Акушер)", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 января 2021 г. N 6н <3>.

--------------------------------

<3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 апреля 2021 г., регистрационный N 63075.

5. На должность медицинской сестры (медицинского брата) ФАП, ФП назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Сестринское дело" или "Сестринское дело в педиатрии", а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 475н <4>.

--------------------------------

<4> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 г., регистрационный N 59649.

6. Структура и штатная численность ФАП, ФП устанавливаются руководителем медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения, в структуре которой создан ФАП, ФП, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов ФАП, ФП, предусмотренных приложением N 19 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение).

В целях обеспечения доступности медицинской помощи к работе ФАП, ФП может привлекаться медицинская сестра (медицинский брат), медицинская сестра общей практики (медицинский брат общей практики) других медицинских организаций.

7. ФАП, ФП оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 17 к Положению.

8. В ФАП, ФП рекомендуется предусматривать:

1) вестибюль;

2) кабинет приема (с гинекологическим креслом/смотровая) (при условии обслуживания до 800 человек);

3) кабинет приема (при условии обслуживания от 801 человека);

4) смотровой кабинет (с гинекологическим креслом) (при условии обслуживания от 801 человека);

5) палату временного пребывания пациентов;

6) процедурный кабинет, совмещенный с прививочным кабинетом (при условии обслуживания до 800 человек);

7) процедурный кабинет (процедурная) (при условии обслуживания от 801 человека);

8) прививочный кабинет (при условии обслуживания от 801 человека);

9) перевязочная (при условии обслуживания от 801 человека);

10) кабинет приема приезжающих врачей (при условии обслуживания от 801 человека);

11) помещение работников с раздевалкой;

12) туалет для пациентов (с возможностью использования маломобильными группами населения);

13) туалет для медицинских работников;

14) стерилизационная (при условии обслуживании от 801 жителя);

15) помещение для уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств, для сбора грязного белья;

16) помещение (зона) для хранения лекарственных препаратов;

17) помещение (зона) для отпуска лекарственных препаратов.

9. Для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента в ФАП, ФП в доступных для медицинских работников местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике таких заболеваний (состояний) и оказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые медицинские изделия и (или) лекарственные препараты для медицинского применения, запасы которых пополняются по мере необходимости.

10. ФАП, ФП осуществляет следующие функции:

1) оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, гражданам, место жительства <5> которых находится на территории обслуживания ФАП, ФП;

--------------------------------

<5> Абзац восьмой статьи 2 Закона Российской Федерации от 25 июня 1993 г. N 5242-1 "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации".

2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;

3) диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

4) медицинская реабилитация;

5) проведение медицинских осмотров и диспансеризации;

6) проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок <6> и по эпидемическим показаниям, выявление пациентов с инфекционными заболеваниями, медицинское наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в соответствии с пунктом 13 Порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2021 г. N 1108н "Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации" <7>, информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;

--------------------------------

<6> Пункт 2 статьи 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

<7> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2021 г., регистрационный N 66772.

7) экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

8) организация информирования населения о необходимости и возможности выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики;

9) организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ;

10) проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска развития заболеваний, обеспечение памятками;

11) осуществление мероприятий по предупреждению и борьбе с немедицинским потреблением наркотических средств и психоактивных веществ;

12) раннее выявление курящих лиц и лиц с риском развития наркологических расстройств и с наркологическими расстройствами;

13) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

14) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи.