Срок действия документа ограничен 1 сентября 2031 года.

II. Расчет цены

Производитель

Прямые расходы

Общепроизводственные расходы

Общехозяйственные расходы

Прибыль <2>

Рентабельность, процентов <2>

Фактическая отпускная цена на вторичную (потребительскую) упаковку (без НДС), рублей <3>

Проект отпускной цены на лекарственный препарат за вторичную (потребительскую) упаковку (без НДС), рублей

материалы

сырье

заработная плата

заработная плата общепроизводственного и вспомогательного персонала

электроэнергия, теплоснабжение, водоснабжение и топливо

амортизация основных средств, используемых для производства

прочие производственные <1>

разработка

реализация

прочие хозяйственные <1>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

Руководитель организации-заявителя

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

(телефон, адрес электронной почты)

Исполнитель

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

(телефон, адрес электронной почты)