|
Орган/ткань
|
Степень
|
|
|
0
|
I
|
II
|
III
|
IV
|
|
КОЖА
|
Без изменений
|
Фолликулярная, слабая или неотчетливая эритема, потеря волос, сухая десквамация кожи, сниженное потоотделение
|
Яркое покраснение кожи, кожа легко травмируется, очаговый влажный эпидермит с десквамацией, умеренный отек
|
Сливной влажный эпидермит за пределами кожных складок, отек кожи, оставляющий ямку после надавливания
|
Изъязвление, кровотечение, некроз кожи
|
|
СЛИЗИСТЫЕ
|
Без изменений
|
Отек слизистой, умеренная боль, не требующая обезболивания
|
Очаговый мукозит со слизисто-геморрагическим отделяемым, умеренная боль, требующая регулярного использования анальгетиков
|
Сливной фибринозный мукозит, вызывающий выраженные боли, которые могут требовать назначения наркотических анальгетиков
|
Изъязвление, кровотечение, некроз слизистой
|
|
ВЕРХНИЕ ОТДЕЛЫ ЖКТ
|
Без изменений
|
Анорексия с потерей <= 5% веса относительно веса на момент начала лечения/тошнота, не требующая антиэметической терапии/дискомфорт в животе, не требующий терапии парасимпатолитиками или анальгетиками
|
Анорексия с потерей <= 15% веса относительно веса на момент начала лечения, тошнота и/или рвота, требующие антиэметической терапии, боль в животе, требующая назначения анальгетиков
|
Анорексия с потерей > 15% веса относительно веса на момент начала лечения или требующая питания через назогастральный зонд или парентерального питания. Тошнота и/или рвота, требующие питания через назогастральный зонд или парентерального питания, выраженные боли в животе несмотря на сопроводительную терапию, гематемизис, мелена, вздутие живота (перерастянутые петли кишки на обзорном снимке)
|
Илеус, кишечная непроходимость, перфорация, кровотечение, требующее переливания крови, некупирующаяся боль, необходимость интубации, формирования стомы
|
|
НИЖНИЕ ОТДЕЛЫ ЖКТ, ВКЛЮЧАЯ ТАЗ
|
Без изменений
|
Учащение дефекации или другие изменения, не требующие медикаментозной терапии/дискомфорт в области прямой кишки, не требующий использования анальгетиков
|
Диарея, требующая назначения терапии парасимпатолитиками, выделение слизи, не требующее использования гигиенических прокладок/боли внизу живота, требующие обезболивания
|
Диарея, требующая парентерального питания, обильное отделение крови и слизи с калом, требующие использования гигиенических прокладок, вздутие живота (перерастянутые петли кишки на обзорном снимке)
|
Кишечная непроходимость, развитие свища, перфорации, кровотечения, требующего переливания крови, некупирующаяся боль, необходимость интубации, формирования стомы
|
|
МОЧЕПОЛОВЫЕ
|
Без изменений
|
Учащение мочеиспускания или никтурия с удвоением частоты мочеиспускания по сравнению с исходным состоянием, дизурия и императивные позывы, не требующие медикаментозного лечения
|
Учащение мочеиспускания или никтурия с частотой менее 1 раза в час. Дизурия, императивные позывы к мочеиспусканию, спазмы мочевого пузыря, требующие использования локальных анестетиков (например, пиридиум)
|
Учащение мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, никтурия каждый час или чаще, дизурия, боли внизу живота или спазмы мочевого пузыря, требующие регулярного использования наркотических анальгетиков, гематурия с выделением сгустков крови
|
Гематурия, требующая переливания крови, острая задержка мочи, не связанная с прохождением сгустков, изъязвление, некроз
|
|
СЕРДЦЕ
|
Без изменений
|
Бессимптомные, не объективные изменения на ЭКГ или изменения перикарда без данных за развитие застойной сердечной недостаточности
|
Появление симптомов с изменениями на ЭКГ и радиологическими признаками застойной сердечной недостаточности или изменений перикарда/лечение не требуется
|
Застойная сердечная недостаточность, болезни перикарда, отвечающие на медикаментозное лечение
|
Застойная сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, болезни перикарда, аритмии, не купирующиеся медикаментозно
|
|
ЦНС
|
Без изменений
|
Нормальный функциональный статус (пациент может работать) с минимальными неврологическими изменениями, не требует медикаментозного лечения
|
Неврологические изменения, требующие лечения в домашних условиях/ может требоваться помощь по уходу/лечение с использованием стероидных препаратов/может требоваться лечение с использованием препаратов для лечения эпилепсии
|
Неврологические изменения, требующие госпитализации на начальном этапе лечения
|
Серьезные неврологические нарушения, включая паралич, кому, припадки более 3 в неделю на фоне медикаментозного лечения, необходимость госпитализации
|
|
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКАЯ WBC (x 1000)
|
>= 4,0
|
3.0 - < 4,0
|
2,0 - < 3,0
|
1,0 - < 2,0
|
< 1,0
|
|
ТРОМБОЦИТЫ (x 1000)
|
>= 100
|
75 - < 100
|
50 - < 75
|
25 - < 50
|
< 25 или спонтанные кровотечения
|
|
НЕЙТРОФИЛЫ
|
>= 1,9
|
1,5 - < 1,9
|
1,0 - < 1,5
|
0,5 - < 1,0
|
< 0,5 или сепсис
|
|
ГЕМОГЛОБИН (HGB, %)
|
> 11
|
11 - 9,5
|
< 9,5 - 7,5
|
< 7,5 - 5,0
|
-
|
|
ГЕМАТОКРИТ (%)
|
>= 32
|
28 - < 32
|
< 28
|
Необходимо переливание крови
|
-
|