Срок действия документа ограничен 1 сентября 2031 года.

13.24. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при системной красной волчанке (коды по МКБ-10: M32, M32.0, M32.1, M32.8, M32.9)

N п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения (Да/Нет)

1.

Выполнен прием (консультация) врача-ревматолога первичный (с выполнением оценки эффективности и безопасности лечения)

Да/Нет

2.

Выполнен прием (консультация) врача-ревматолога повторный (с оценкой эффективности и безопасности лечения не реже 1 раза в 1 месяц после инициации или коррекции лечения и не реже одного раза в 3 месяца после достижения ремиссии заболевания, с оценкой необходимости направления на внеплановую госпитализацию в ревматологическое отделение стационара, инициировавшего терапию генно-инженерным биологическим препаратом и (или) иммунодепрессантом на любом этапе лечения при развитии обострения или осложнений, сопутствующих заболеваний, осложнений и (или) побочных эффектов, и (или) стойкой непереносимости лечения и направлением на плановую госпитализацию в ревматологическое отделение стационара, инициировавшего терапию генно-инженерным биологическим препаратом и (или) иммунодепрессантом через 3 месяца и 6 месяцев после инициации или коррекции терапии и далее каждые 6 месяцев и с проведением дистанционной консультации с врачом-ревматологом стационара, инициировавшего назначение терапии, всем пациентам при развитии любых признаков неэффективности и (или) непереносимости лечения)

Да/Нет

3.

Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный (не реже 1 раза в 2 - 4 недели)

Да/Нет

4.

Выполнены исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование креатинина в крови, исследование мочевины в крови, исследование мочевой кислоты в крови, исследование глюкозы в крови, исследование ферритина в крови, исследование триглицеридов в крови, исследование натрия в крови, исследование калия в крови, исследование общего кальция в крови, исследование активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови, определение активности щелочной фосфатазы в крови (не реже 1 раза в 2 - 4 недели)

Да/Нет

5.

Выполнено исследование холестерина в крови (пациентам, получающим глюкокортикоиды, не реже 1 раза в 2 - 4 недели)

Да/Нет

6.

Выполнено исследование железа в крови (пациентам с уровнем гемоглобина ниже референсного значения по данным общего (клинического) анализа крови развернутого)

Да/Нет

7.

Выполнено определение антистрептолизина-O в крови (не реже 1 раза в 3 месяца)

Да/Нет

8.

Выполнено исследование C-реактивного белка в крови (не реже 1 раза в 3 месяца)

Да/Нет

9.

Выполнено исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме, определение тромбинового времени в крови, определение активированного частичного тромбопластинового времени, определение концентрации Д-димера в крови (пациентам, получающим антитромботические средства, не реже 1 раза в 1 месяц)

Да/Нет

10.

Выполнено исследование гепарина в крови (пациентам, получающим прямые ингибиторы фактора Xa, не реже 1 раза в 1 месяц)

Да/Нет

11.

Выполнено определение антител к антигенам ядра клетки и ДНК (не реже 1 раза в 3 месяца)

Да/Нет

12.

Выполнено исследование иммуноглобулинов в крови (пациентам, получающим ритуксимаб, не реже 1 раза в 3 месяца)

Да/Нет

13.

Выполнены общий (клинический) анализ мочи, определение количества белка в суточной моче, определение альбумина в моче (не реже 1 раза в 1 месяц)

Да/Нет

14.

Выполнены ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ультразвуковое исследование почек, эхокардиография трансторакальная (комплексное) (пациентам, получающим противоревматические лекарственные препараты и (или) при наличии жалоб, не реже 1 раза в 6 месяцев)

Да/Нет

15.

Выполнено ультразвуковое исследование сустава (при наличии болей в суставе и (или) при дефигурации сустава, и (или) при ограничении движения в суставе)

Да/Нет

16.

Выполнена электрокардиография (не реже 1 раза в 3 месяца)

Да/Нет

17.

Назначено лечение ибупрофеном или нимесулидом, или диклофенаком, или мелоксикамом при наличии лихорадки и (или) болевого синдрома (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

18.

Выполнено лечение гидроксихлорохином и (или) метотрексатом, или микофенолата мофетилом, или микофеноловой кислотой, или азатиоприном, или циклоспорином, или такролимусом в сочетании или без преднизолона или метилпреднизолона (в соответствии с назначениями ревматологического стационара) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

19.

Выполнено лечение антитромботическими средствами: лекарственными препаратами из группы гепарина или прямых ингибиторов фактора Xa и (или) антиагрегантов, кроме гепарина (пациентам с активным васкулитом, гиперкоагуляцией по данным коагулограммы (ориентировочное исследование системы гемостаза) и тромбоэластографии, тромботическими осложнениями, антифосфолипидным синдромом) (в соответствии с назначениями ревматологического стационара) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

20.

Выполнено лечение тофацитинибом (в соответствии с назначениями ревматологического стационара) (у пациентов при системной красной волчанке с поражением суставов, кожи и ее придатков) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

21.

Выполнено введение филграстима (пациентам при снижении уровня лейкоцитов с абсолютным числом нейтрофилов < 1,0 x 109/л) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

22.

Выполнен прием (консультация) врача-офтальмолога первичный (с проведением биомикроскопии глаза не позднее чем через 7 календарных дней после выписки из стационара при наличии офтальмологической патологии)

Да/Нет

23.

Выполнен диспансерный прием врача-офтальмолога (с проведением биомикроскопии глаза, не реже 1 раза в 3 месяца)

Да/Нет

24.

Выполнен прием (консультация) врача-нефролога первичный (не позднее чем через 7 календарных дней после выписки из стационара при наличии поражения почек)

Да/Нет

25.

Выполнен диспансерный прием врача-нефролога (пациентам с поражением почек не реже 1 раза в 3 месяца)

Да/Нет

26.

Выполнена туберкулиновая проба или внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном рекомбинантным (не реже 1 раза в 6 месяцев)

Да/Нет

27.

Выполнена компьютерная томография грудной клетки (не реже 1 раза в 6 месяцев)

Да/Нет

28.

Выполнен прием (консультация) врача-фтизиатра первичный (при наличии положительной очаговой пробы и (или) внутрикожной пробы с туберкулезным аллергеном с туберкулином, и (или) с инфильтративными очагами в легких)

Да/Нет

29.

Выполнен прием (консультация) врача-оториноларинголога первичный (пациентам с патологией ЛОР-органов, не позднее чем через 7 календарных дней после выписки из стационара)

Да/Нет

30.

Выполнен диспансерный прием врача-оториноларинголога (не реже 1 раза в 3 месяца)

Да/Нет

31.

Выполнен прием (консультация) врача-стоматолога детского первичный (пациентам, которым необходима санация очагов хронической инфекции и лечение острой инфекции ротовой полости)

Да/Нет