Срок действия документа ограничен 1 сентября 2031 года.

2.141. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при острых лимфобластных лейкозах (коды по МКБ-10: C91.0, C91.5, C91.7, C91.9, C83.5)

N п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.

Выполнены сбор анамнеза и жалоб

Да/Нет

2.

Выполнено физикальное обследование

Да/Нет

3.

Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный

Да/Нет

4.

Выполнены цитологическое исследование пунктата костного мозга (миелограмма) и цитохимическое исследование микропрепарата костного мозга (бластных клеток костного мозга)

Да/Нет

5.

Выполнено цитогенетическое исследование (кариотип) клеток костного мозга

Да/Нет

6.

Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного метода флуоресцентной гибридизации in situ (FISH), для определения транслокации t(9;22)(q34;q11)/BCR:: ABL

Да/Нет

7.

Выполнено определение экспрессии мРНК BCR-ABL p210 (количественное) и определение экспрессии мРНК BCR-ABLp190 (количественное) (пациентам с Ph+ острый лимфобластный лейкоз)

Да/Нет

8.

Выполнено иммунофенотипирование гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге

Да/Нет

9.

Выполнены компьютерная томография головного мозга и (или) магнитно-резонансная томография головного мозга и компьютерная томография грудной клетки, и (или) магнитно-резонансная томография грудной клетки и компьютерная томография органов брюшной полости, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (и (или) иных вовлеченных областей) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

10.

Выполнены спинномозговая пункция с выполнением цитологического исследования клеток спинномозговой жидкости и микроскопического исследования спинномозговой жидкости с подсчетом клеток в счетной камере (определение цитоза) и общий (клинический) анализ спинномозговой жидкости

Да/Нет

11.

Выполнена спинномозговая пункция с интратекальным введением метотрексата (15 мг), цитарабина (30 мг/м2), преднизолона (40 мг) или дексаметазона (4 мг) (профилактика нейролейкемии)

Да/Нет

12.

Выполнена индукционная терапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

13.

Выполнено поддерживающее лечение (всем пациентам, кроме пациентов со зрелым B-клеточным острым лимфобластным лейкозом) после завершения этапов индукции и консолидации ремиссии (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

14.

Выполнено цитологическое исследование пунктата костного мозга (миелограмма) (пациенту на всех этапах терапии и после окончания программы лечения)

Да/Нет

15.

Выполнены коррекция и (или) смена терапии (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

16.

Выполнено HLA-типирование (пациентам, являющимися кандидатами для выполнения трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

Да/Нет

17.

Выполнено соблюдение временных регламентов согласно выбранному протоколу лечения противоопухолевыми лекарственными препаратами

Да/Нет

18.

Выполнено стандартное лечение острого лимфобластного лейкоза противоопухолевыми лекарственными препаратами 1-й линии или лечение острого лимфобластного лейкоза противоопухолевыми лекарственными препаратами 2-й линии (возможные химиотерапевтические комбинации FLAG-Ida, FLAM или Hyper-CVAD, или бортезомиб в комбинации с химиотерапией (митоксантроном, дексаметазоном и аспарагиназой), или иммунотерапией (блинатумомабом или инотузумаб озогамицин)), а также лечение венетоклаксом в сочетании с децитабином пациенту с поздним рецидивом острого лимфобластного лейкоза или лимфобластной лимфомы

Да/Нет