Приложение N 12. Материальный пропуск (Рекомендуемый образец)

Приложение N 12

к Инструкции по организации охраны,

пропускного и внутриобъектового режимов

в МЧС России, его территориальных органах

и подведомственных ему организациях

Рекомендуемый образец

КОРЕШОК N _____

МАТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОПУСК N _____

На внос (вынос), ввоз (вывоз) материальных ценностей (грузов)

________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

с объекта (территории)) _____________

________________________________

На внос (вынос), ввоз (вывоз) материальных ценностей (грузов)

________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

с объекта (территории)) _____________

________________________________

Количество материальных ценностей ___

(указывается прописью)

Количество материальных ценностей ___

(указывается прописью)

Наименование материальных ценностей

________________________________

________________________________

Наименование материальных ценностей

________________________________

________________________________

Ответственный ____________________

Ответственный ____________________

"__" _________ 20__ г.

"__" _________ 20__ г.