СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ,
ВКЛЮЧАЯ СООТВЕТСТВИЕ ПОКАЗАНИЙ К ПРИМЕНЕНИЮ
И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, СПОСОБОВ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
ПРЕПАРАТОВ, ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Клиническая характеристика

Клиническая форма миокардита

молниеносные

подострые

хронически активные

хронически персистирующие

Начало заболевания

Четко очерченное начало заболевания в течение 2 недель

Менее отчетливое начало заболевания по сравнению с молниеносной формой миокардита

Нечетко очерченное начало заболевания

Нечетко очерченное начало заболевания

Данные эндомиокардиальной биопсии

Множественные очаги активного воспаления

У большинства пациентов слабовыраженное воспаление. Активный и пограничный миокардит у 80% и 20% пациентов соответственно

Активный или пограничный миокардит

Длительное сохранение воспалительной инфильтрации в миокарде в сочетании с некрозом миоцитов

Выраженность дисфункции ЛЖ

Снижение ФВ ЛЖ в отсутствие дилатации ЛЖ

Снижение ФВ ЛЖ и дилатация ЛЖ

Умеренное снижение функции ЛЖ

Отсутствие дисфункции желудочков

Исход

В течение 2 недель или наступает смерть, или полное выздоровление с восстановлением структуры и функции миокарда

Высокая частота трансформации в ДКМП

Формирование рестриктивной КМП обычно в течение 2 - 4 лет от начала заболевания

В целом прогноз благоприятный

Миокардит

Низкий риск

Промежуточный риск ("серая зона")

Высокий риск

Боль в грудной клетке

Суправентрикулярные нарушения ритма

AV-блокады

Сохраненная сократительная функция сердца

Быстрый ответ на проводимую терапию (1 - 4 недели)

Умеренно выраженные сохраняющиеся структурные и функциональные изменения миокарда

Нестойкие желудочковые аритмии

Позднее накопление гадолиния в миокарде в отсутствие ремоделирования камер сердца

Жизнеугрожающие нарушения ритма и проводимости не регистрируются

Синкопальных состояний нет

Стойкая декомпенсация кровообращения

Выраженная стойкая дисфункция ЛЖ

Жизнеугрожающие аритмии

Стойкие AV-блокады на фоне выраженной дисфункции ЛЖ

Рецидивирующие синкопальные состояния

Прогноз благоприятный

Прогноз неопределенный

Прогноз неблагоприятный

Женщины

Мужчины

Показатель

Нормальные значения

Небольшое нарушение

Умеренное нарушение

Выраженное нарушение

Нормальные значения

Небольшое нарушение

Умеренное нарушение

Выраженное нарушение

КДР, см

3,8 - 5,2

5,3 - 5,6

5,7 - 6,1

> 6,1

4,2 - 5,8

5,9 - 6,3

6,4 - 6,8

> 6,8

КДР/ППТ, см/м²

2,3 - 3,1

3,2 - 3,4

3,5 - 3,7

> 3,7

2,2 - 3,0

3,1 - 3,3

3,4 - 3,6

> 3,6

КСР, см

2,2 - 3,5

3,6 - 3,8

3,9 - 4,1

> 4,1

2,5 - 4,0

4,1 - 4,3

4,4 - 4,5

> 4,5

КСР/ППТ, см/м²

1,3 - 2,1

2,2 - 2,3

2,4 - 2,6

> 2,6

1,3 - 2,1

2,2 - 2,3

2,4 - 2,5

> 2,5

КДО, мл

46 - 106

107 - 120

121 - 130

> 130

62 - 150

151 - 174

175 - 200

> 200

КДО/ППТ, мл/м²

29 - 61

62 - 70

71 - 80

> 80

34 - 74

75 - 89

90 - 100

> 100

КСО, мл

14 - 42

43 - 55

56 - 67

> 67

21 - 61

62 - 73

74 - 85

> 85

КСО/ППТ, мл/м²

8 - 24

25 - 32

33 - 40

> 40

11 - 31

32 - 38

39 - 45

> 45

ФВ, %

54 - 74

41 - 53

30 - 40

< 30

52 - 72

41 - 51

30 - 40

< 30