ШКАЛЫ ОЦЕНКИ, ВОПРОСНИКИ И ДРУГИЕ ОЦЕНОЧНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ
СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА, ПРИВЕДЕННЫЕ В КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЯХ

Критерий шкалы Вейсс

Описание

Высокий ядерный индекс (основан на критериях Fuhrman - grade III или IV)

Увеличенные, овальные или сегментированные ядра с крупнозернистым, гиперхромным хроматином и легко различимыми ядрышками.

Количество митозов более 5 на 50 полей зрения при большом увеличении

Оценка в 10 полях при большом увеличении, в зоне наибольшей митотической активности в каждом из 5 стекол, что в общей сложности составляет 50 полей зрения.

Патологические митозы

Атипичное распределение хромосом или избыточное количество митотических веретен деления с мультиполярной морфологической структурой.

Менее 25% клеток со светлой цитоплазмой

Светлые клетки, богатые липидами, с вакуолизированной цитоплазмой, напоминающие клетки пучковой зоны надпочечника.

Диффузный характер роста более 1/3 опухолевой ткани

Неструктурированные пласты клеток, занимающие более 1/3 опухолевой ткани.

Участки некроза опухоли

Сливающиеся участки некроза. Изолированный некроз отдельных клеток выявляется редко.

Венозная инвазия

Опухоль в виде слепков сосудов или полиповидных выступов в просвете сосуда, покрытых слоем эндотелиальных клеток. Необходимо отличать последние от свободно "плавающих" опухолевых клеток, которые могут быть артефактами.

Инвазия опухоли в синусоиды

Сосуды, выстланные эндотелием, без гладкомышечной стенки.

Инвазия в капсулу

Опухоль врастает или пенетрирует капсулу при наличии ассоциированной стромальной реакции.