|
Патогенетическая характеристика
|
Нозологическая форма
|
Основные клинические симптомы и синдромы
|
|
II. A) P10
Внутричерепная родовая травма
|
Эпидуральное кровоизлияние
|
Ранняя внутричерепная гипертензия
Гипервозбудимость
Судороги
Иногда расширение зрачка на стороне кровоизлияния.
|
|
|
Субдуральное кровоизлияние
Супратенториальное
|
Бессимптомное течение
Гемипарез
Парциальные судороги
Расширение зрачка на стороне очага (непостоянно!)
Внутричерепная гипертензия (прогрессирующая)
|
|
|
Субтенториальное (инфратенториальное)
|
Острая внутричерепная гипертензия
Тонические судороги
Бульбарные нарушения
Угнетение  кома
Прогрессирующие нарушения дыхания и сердечной деятельности
|
|
|
Внутрижелудочковое кровоизлияние
|
Гипервозбудимость  угнетение
Судороги (фокальные, мультифокальные)
Прогрессирующая внутричерепная гипертензия  гидроцефалия
Нарушения дыхания и сердечной деятельности
|
|
|
Паренхиматозное кровоизлияние (геморрагический инфаркт)
|
Гипервозбудимость
Угнетение  кома
Судороги
Прогрессирующая внутричерепная гипертензия
Очаговые нарушения (зависят от локализации и объема гематомы)
Возможно бессимптомное течение
|
|
|
Субарахноидальное кровоизлияние
|
Гипервозбудимость
Гиперестезия
Острая наружная гидроцефалия
Судороги
Угнетение  "бодрствующая" кома"
|
|
II. Б) P 11.5
Родовая травма спинного мозга
|
Кровоизлияние в спинной мозг (растяжение, разрыв, надрыв) (с травмой или без травмы позвоночника)
|
Спинальный шок
Дыхательные нарушения
Двигательные и чувствительные нарушения
Нарушения функции сфинктеров
Синдром Клода Бернара-Горнера
|
|
II. В) P 14
Родовая травма периферической нервной системы
|
Травматическое повреждение плечевого сплетения
Проксимальный тип Эрба-Дюшена (C5-C6)
|
Вялый парез проксимального отдела руки (рук)
|
|
|
Дистальный тип Дежерина-Клюмпке (C7-T1)
|
Вялый парез дистального отдела руки (рук)
Синдром Клода Бернара-Горнера
|
|
|
Тотальный паралич
(C5-T1)
|
Вялый тотальный парез руки (рук)
Синдром Клода Бернара-Горнера
Дыхательные нарушения редко
|
|
|
Повреждение диафрагмального нерва
(C3-C5).
|
Дыхательные нарушения ("парадоксальное" дыхание, тахипноэ)
Возможно бессимптомное течение
|
|
|
Травматическое повреждение лицевого нерва
Травматическое повреждение других периферических нервов
|
На стороне поражения:
Лагофтальм
Сглаженность носогубной складки
При крике рот перетягивается в здоровую сторону
|