|
Патогенетическая характеристика
|
Нозологическая форма
|
Основные клинические симптомы и синдромы
|
|
I. А) P91.0
Церебральная ишемия
|
Церебральная ишемия I степени (легкая)
|
Возбуждение и/или угнетение ЦНС
(не более 5 - 7 суток)
|
|
|
Церебральная ишемия II степени (средней тяжести)
|
1. Угнетение ЦНС и/или возбуждение (более 7 дней)
2. Судороги
3. Внутричерепная гипертензия
4. Вегетативно висцеральные нарушения
|
|
|
Церебральная ишемия III степени (тяжелая)
|
1. Прогрессирующая потеря церебральной активности свыше 10 дней
Угнетение  кома
Угнетение  возбуждение  судороги
Угнетение  судороги  кома
2. Судороги (возможен эпистатус)
3. Дисфункция стволовых отделов мозга
4. Декортикация
5. Децеребрация
6. Вегетативно-висцеральные нарушения
7. Прогрессирующая внутричерепная гипертензия
|
|
I. Б) P52
Внутричерепные кровоизлияния гипоксического генеза
|
Внутрижелудочковое кровоизлияние I-й степени
(субэпендимальное) {характерны для недоношенных}
|
Отсутствие специфических неврологических симптомов
|
|
|
Внутрижелудочковое кровоизлияние II-й степени (субэпендимальное + интравентрикулярное) {характерны для недоношенных}
|
Шок
Апноэ
Угнетение  кома
Судороги
Внутричерепная гипертензия (быстро или
медленно прогрессирующая)
|
|
|
Внутрижелудочковое кровоизлияние III-й степени (субэпендимальное + интравентрикулярное + перивентрикулярное) {характерны для недоношенных}
|
Шок
Апноэ
Глубокое угнетение  кома
Судороги (чаще тонические)
Внутричерепная гипертензия (быстро или медленно прогрессирующая с дисфункцией каудальных отделов ствола)
|
|
|
Первичное субарахноидальное кровоизлияние
{чаще у недоношенных}
|
Гипервозбудимость ЦНС
Гиперестезия
Парциальные (фокальные) клонические судороги
Внутричерепная гипертензия (острая гидроцефалия)
|
|
|
Кровоизлияние в вещество головного мозга (паренхиматозное)
{чаще у недоношенных}
|
Клиническая картина зависит от локализации и объема кровоизлияния
Возможно бессимптомное течение
Гипервозбудимость  судороги
Глубокое угнетение  кома
Парциальные (фокальные) судороги
Внутричерепная гипертензия
|
|
I. В) Сочетанные ишемические и геморрагические поражения ЦНС (нетравматические)
|
|
Клиническая картина и тяжесть состояния определяются ведущим типом поражения и локализацией
|