2.1. Жалобы и анамнез

- У новорожденного ребенка с полицитемией рекомендуется изучить анамнез матери для выявления факторов риска развития полицитемии [2, 27 - 32].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: Нормоволемическая полицитемия новорожденного может развиться вследствие плацентарной недостаточности и/или хронической внутриутробной гипоксии плода, индикаторами которых в анамнезе являются: задержка роста плода; артериальная гипертензия, индуцированная беременностью; сахарный диабет у матери [29, 30]; табакокурение матери, как активное [27, 32], так и пассивное [28]; переношенная беременность [31]. Среди других состояний, предрасполагающих к развитию нормоволемической полицитемии, выделяют эндокринные и генетические заболевания у плода: врожденный гипотиреоз; неонатальный тиреотоксикоз; синдром Беквита-Видемана; врожденная дисфункция коры надпочечников хромосомные болезни (трисомии 13, 18, 21). При гиперволемической полицитемии среди факторов риска в анамнезе могут отмечаться: материнско-фетальная трансфузия, в том числе отсроченное пережатие пуповины [4, 10]; фето-фетальная трансфузия (около 10% монозиготных двоен) [13]; плацентарная трансфузия.