Приложение 3. Заявка-оферта на участие в конкурсе по отбору банков-агентов и осуществление выплаты возмещения по вкладам (Бланк)

Приложение 3

к Порядку конкурсного

отбора банков-агентов

БЛАНК

Заявка-оферта

на участие в конкурсе по отбору банков-агентов и осуществление выплаты возмещения по вкладам

Настоящим

(наименование аккредитованного банка)

в лице

,

(уполномоченное лицо)

действующего на основании

(далее - банк), заявляет о своем намерении принять участие в

конкурсе по отбору банков - агентов для выплаты возмещения по

вкладам вкладчикам ______________________________________________

(наименование ликвидируемого банка)

в соответствии с частью 12 статьи 12 Федерального закона от 23 декабря 2003 г. N 177-ФЗ "О страховании вкладов в банках Российской Федерации" и в случае признания банка победителем конкурса обязуется осуществлять выплаты возмещения по вкладам в соответствии с агентским договором и являющимися его неотъемлемой частью правилами осуществления выплаты возмещения по вкладам банком-агентом, утвержденными Агентством, с __ _______ 20__ г. по __ _______ 20__ г. на следующих условиях:

1.

Готовность к осуществлению выплаты возмещения по вкладам следующим категориям вкладчиков

Рисунок 5

все категории вкладчиков (ФЛ, ИП, ЮЛ) <1>

Рисунок 6

ФЛ, в том числе ИП

Рисунок 7

ЮЛ

2.

Число субъектов Российской Федерации, в которых планируется задействовать ОСП <2> банка для осуществления выплат возмещения по вкладам

3.

Число ОСП банка для осуществления выплат возмещения по вкладам

4.

Размер оплаты услуг банка

5.

Способ получения банком от Агентства денежных средств для выплат возмещения по вкладам

Рисунок 8

до начала выплат всей суммой, передаваемой для осуществления выплат

Рисунок 9

один раз в месяц после предоставления отчетов о выплате

Рисунок 10

один раз в 3 месяца после предоставления отчетов о выплате

При признании банка победителем конкурса по отбору

банков-агентов для осуществления выплаты возмещения вкладчикам

____________________________________________ перечисление денежных

(наименование ликвидируемого банка)

средств для выплаты возмещения по вкладам и оплаты услуг банка при

осуществлении выплат возмещения по вкладам просим осуществлять по

следующим реквизитам:

счет для перечисления денежных средств для выплаты возмещения по вкладам N ____________________;

счет для перечисления оплаты услуг N ___________________;

корреспондентский счет N ___________________;

БИК: ____________, ИНН: _____________, КПП ______________.

Приложение: перечень ОСП на ___ л. в 1 экз.

(наименование должности)

(подпись)

(Ф.И.О. уполномоченного лица)

--------------------------------

<1> ФЛ - физические лица, ИП - физические лица, имеющие счета, открытые для осуществления предпринимательской и профессиональной деятельности, ЮЛ - юридические лица.

<2> ОСП - основные структурные подразделения.