B. Информация о клинических признаках заболевания

B. Информация о клинических признаках заболевания (заполняется врачом МО)

Сыпь: дата появления ______ Длительность сохранения (календарные дни) ______

Место первоначального появления сыпи (подчеркнуть): за ушами Рисунок 14 лицо Рисунок 15 шея Рисунок 16 грудь Рисунок 17 другое Рисунок 18

Этапность появления сыпи: есть Рисунок 19 нет Рисунок 20

Характер сыпи: Пятнисто-папулезная Рисунок 21 Везикулярная Рисунок 22 Другая Рисунок 23

--------------------------------

<34> Приложение 30 СанПиН 3.3686-21.

Температура: Есть Рисунок 24 Нет Рисунок 25 Неизвестно Рисунок 26 Дата повышения _________________

Максимальный подъем температуры ________ его продолжительность ____________ (календарных дней)

Кашель: Есть Рисунок 27 Нет Рисунок 28 Неизвестно Рисунок 29 Ринит: Есть Рисунок 30 Нет Рисунок 31 Неизвестно Рисунок 32

Конъюнктивит: Есть Рисунок 33 Нет Рисунок 34 Неизвестно Рисунок 35 Пятна Коплика: Есть Рисунок 36 Нет Рисунок 37 Неизвестно Рисунок 38

Энантема: Есть Рисунок 39 Нет Рисунок 40 Неизвестно Рисунок 41 Пигментация: Есть Рисунок 42 Нет Рисунок 43 Неизвестно Рисунок 44

Летальный исход: Да Рисунок 45 Нет Рисунок 46 Дата смерти ______________