Приложение 5. Отчет о мероприятиях в очаге эпидемического паротита (ЭП) (рекомендуемый образец)

Приложение 5

к МУ 3.1.2.4075-24

(рекомендуемый образец)

Отчет

о мероприятиях в очаге эпидемического паротита (ЭП)

в ______________________________ в ____ году

субъект Российской Федерации

Учреждение, где зарегистрирован случай эпидемического паротита

_______________________________________________________________________

Фамилия, имя больного _________________________

Дата <*> рождения _________________ Эпидномер случая кори _____________

Дата регистрации первого случая ЭП ____________________

Дата 1 дня заболевания ___________________

Сведения об общавшихся с больным ЭП:

Возраст (годы)

кол-во

в том числе:

привиты по эпидпоказаниям:

вакцинирован

ревакцинирован

болел ЭП ранее

непривитые

анамнез не известен

непривитые

с неизвестным анамнезом

ЖПВ

им.глобулин

ЖПВ

им.глобулин

0 - 2

3 - 6

7 - 14

15 - 17

18 - 19

20+

Всего:

Дата проведения экстренной вакцинации <**> _________________________

Дата введения иммуноглобулина _____________________________

Медицинское наблюдение за общавшимися с больным (осмотр, термометрия)

проводилось, не проводилось (подчеркнуть)

Границы очага - квартира, подъезд, дом, учреждение (подчеркнуть).

Число последующих случаев ЭП в очаге ________

Из них обследовалось для лабораторного подтверждения диагноза ____ чел.

Диагноз подтвержден у ____ чел.

ФИО врача-эпидемиолога, расследовавшего очаг ____________________

Главный врач ФБУЗ ЦГиЭ ________________________

Дата заполнения _______________________

--------------------------------

<*> Дата - указать число, месяц, год

<**> экстренная вакцинация ЖПВ или введение иммуноглобулина осуществляется не позднее 72 часов с момента выявления первого больного в очаге.