Приложение 4. Отчет о мероприятиях в очаге коревой инфекции (рекомендуемый образец)

Отчет

о мероприятиях в очаге коревой инфекции

в ______________________________ в ____ году

субъект Российской Федерации

Учреждение, где зарегистрирован случай кори (ДОУ, ВУЗ, ГБОУ колледж,

квартира и т.п.) ______________________________________________________

Фамилия, имя больного _________________________

Дата <*> рождения _________________ Эпидномер случая кори _____________

Дата регистрации первого случая кори ____________________

Дата 1 дня сыпи ___________________

Сведения об общавшихся с больным корью:

Дата проведения экстренной вакцинации <**> _________________________

Дата введения иммуноглобулина _____________________________

Медицинское наблюдение за общавшимися с больным (осмотр, термометрия)

проводилось, не проводилось (подчеркнуть)

Границы очага - квартира, подъезд, дом, учреждение (подчеркнуть).

Число последующих случаев кори в очаге ________

Из них обследовалось для лабораторного подтверждения диагноза ____ чел.

Диагноз подтвержден у ___ чел.

ФИО врача-эпидемиолога, расследовавшего очаг ____________________

Главный врач ФБУЗ ЦГиЭ ________________________

Дата заполнения _______________________