D. Возможный источник инфекции

Был ли контакт с больным ЭП или подозрительным на ЭП в период 7 - 21 дня до начала заболевания (подчеркнуть): да Рисунок 189 нет Рисунок 190 неизвестно Рисунок 191

Если да Рисунок 192, указать где (семья, ДОУ и пр.) __________ нет Рисунок 193 неизвестно Рисунок 194

Был ли в данном районе хотя бы один случай, подозрительный на ЭП, до данного больного: да Рисунок 195 нет Рисунок 196 неизвестно Рисунок 197

Выезжал ли пациент в течение 7 - 21 дня до появления симптомов: да Рисунок 198 нет Рисунок 199 неизвестно Рисунок 200 куда

___________________________________________________________________

Связан ли данный случай с завозным случаем: да Рисунок 201 нет Рисунок 202 неизвестно Рисунок 203 Если да Рисунок 204, указать откуда: субъект РФ ______________ страна __________________