5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики

- Проведение контрольной рентгеноденситометрии для оценки прироста МПК рекомендуется пациентам с ПГПТ через год после хирургического лечения и далее 1 раз в год в течение 3-х лет [18, 19, 149, 187, 191, 192, 318, 319].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4

Комментарии:

Как правило, активное восстановление костного метаболизма и существенный прирост МПК (в среднем 5 - 10% за год) в зависимости от выраженности костных потерь и возраста пациента происходят в течение первых 2 лет после успешно проведенной ПТЭ. В этот период не требуется дополнительное лечение, за исключением поддержания адекватного уровня 25(OH)витамина D и кальциемии [18, 19, 149, 187, 191, 192, 318].

- Пациентам с ПГПТ лечение осложнений заболевания (нефролитиаз/нефрокальциноз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения ритма и другие нарушения) после успешно проведенной ПТЭ при необходимости рекомендуется проводить под наблюдением соответствующих специалистов [10, 74].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)