Приложение N 1. Отчетность по осуществлению наблюдений за районом захоронения донного грунта во внутренних морских водах и в территориальном море Российской Федерации и состоянием морской среды (Форма)

Отчетность

по осуществлению наблюдений за районом захоронения донного

грунта во внутренних морских водах и в территориальном море

Российской Федерации и состоянием морской среды

в 20__ году

1. Сведения о выданных разрешениях на захоронение донного грунта во

внутренних морских водах и в территориальном море Российской Федерации (с

указанием номеров и дат):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Сведения о районе осуществления наблюдений за захоронением донного

грунта:

гидрографические сведения о районе захоронения донного грунта:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

карта района осуществления наблюдений с расположением пунктов (станций)

наблюдения:

3. Сведения о проведении наблюдений в районе захоронения донного грунта

в соответствии с программой наблюдений за районом захоронения донного

грунта и состоянием морской среды в ходе захоронения донного грунта

(далее - программа наблюдений):

географические координаты пунктов (станций) наблюдений:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

объекты наблюдений (вода, донные отложения, живые организмы в районе

захоронения донного грунта):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

сроки, периодичность и продолжительность наблюдений:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

данные наблюдений по каждому из параметров окружающей среды и каждой из

характеристик живых организмов (с указанием методов обработки данных

наблюдений):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

данные наблюдений за промером глубин:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Сведения о лицах, осуществляющих наблюдения в районе захоронения

донного грунта в соответствии с программой наблюдений:

полное и сокращенное (при наличии) наименования и

организационно-правовая форма юридического лица; фамилия, имя, отчество

(при наличии) физического лица, в том числе индивидуального

предпринимателя <1>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица,

место жительства физического лица, в том числе индивидуального

предпринимателя:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

телефоны, адреса электронной почты (при наличии) юридического лица,

физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Информация об имеющейся интеркалибрации оборудования и сведения о

контроле качества результатов анализа:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

____________________ ___________ ______________________________________

наименование подпись фамилия, имя, отчество (при наличии)

должности

м.п. (при наличии)