Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

к правилам вида спорта

"планерный спорт"

В организационный комитет

___________________________

(наименование соревнований)

ЗАЯВКА

Просим Вас допустить спортивную сборную команду

для участия в соревнованиях, в следующем составе:

Спортсмены
Наименование спортивной организации, регион __________________________________________________________________
N п.п.	Ф.И.О. спортсмена	Полная дата рождения	Спортивный разряд (звание)		Субъект РФ, город	ФСО		Ф.И.О. тренера	Медицинский допуск врача
									Штамп допуска и подпись врача
Тренеры и судьи
N п.п.	Ф.И.О.	Полная дата рождения	Должность	Субъект РФ, город		ФСО	Судейская категория		Мобильный телефон, адрес электронной почты

Заверяется подписью и печатью руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

Заверяется подписью и печатью (при наличии) руководителя РСФ.

Подпись и печать главного врача (штамп медицинского учреждения).