ШАБЛОН
ВКЛЮЧЕНИЯ ШКАЛЫ, ОПРОСНИКА, ДРУГИХ ВАЛИДИЗИРОВАННЫХ МЕТОДОВ
ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА, ПРОГНОЗА РИСКОВ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
ОСЛОЖНЕНИЙ И ПРОГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Название на русском языке: Международный индекс эректильной дисфункции (МИЭФ-5)

Оригинальное название: 5-itern version of the International Index of Erectile Function(IIEF-5)

Источник: Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, 00000006.wmz BM. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1999 Dec; 11(6): 3 19 - 26.

Тип: - шкала

- индекс

- опросник

- другое

Назначение: выявление и оценка степени тяжести ЭД

Содержание:

Оцените вашу эректильную функцию за последние 6 месяцев, ответив на нижеследующие 5 вопросов

1. Как вы оцениваете степень Вашей уверенности в том, что Вы можете достичь и удержать эрекцию?	Очень низкая	Низкая	Средняя	Высокая	Очень высокая
	1	2	3	4	5
2. Когда при сексуальной стимуляции у Вас возникала эрекция, как часто она была достаточной для введения?	Почти никогда или никогда	Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев)	Иногда (примерно в половине случаев)	Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев	Почти всегда или всегда
	1	2	3	4	5
3. При половом акте как часто удавалось сохранять эрекцию после введения полового члена во влагалище?	Почти никогда или никогда	Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев)	Иногда (примерно в половине случаев)	Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев	Почти всегда или всегда
	1	2	3	4	5
4. При половом акте было ли Вам трудно сохранять эрекцию до завершения полового акта?	Чрезвычайно трудно	Очень трудно	Трудно	Немного трудновато	Нетрудно
	1	2	3	4	5
5. При попытках совершить половой акт часто Вы были удовлетворены?	Почти никогда или никогда	Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев)	Иногда (примерно в половине случаев)	Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев	Почти всегда или всегда
	1	2	3	4	5

Ключ:

22 - 25 баллов - ЭД отсутствует

17 - 21 баллов - легкая степень ЭД

12 - 16 баллов - умеренная (промежуточная степень между легкой и среднетяжелой ЭД)

8 - 11 баллов - среднетяжелая ЭД

5 - 7 баллов - тяжелая ЭД

Пояснения: пациенты отвечают на 5 вопросов одним из представленных 5 ответов. Каждому ответу соответствует указанный балл. По завершении анкетирования баллы за ответы суммируются и соотносятся с ключом. МИЭФ-5 позволяет исключить или подтвердить наличие ЭД, а также определить ее выраженность.

Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

ШАБЛОНВКЛЮЧЕНИЯ ШКАЛЫ, ОПРОСНИКА, ДРУГИХ ВАЛИДИЗИРОВАННЫХ МЕТОДОВОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА, ПРОГНОЗА РИСКОВ ВОЗНИКНОВЕНИЯОСЛОЖНЕНИЙ И ПРОГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ

ШАБЛОН
ВКЛЮЧЕНИЯ ШКАЛЫ, ОПРОСНИКА, ДРУГИХ ВАЛИДИЗИРОВАННЫХ МЕТОДОВ
ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА, ПРОГНОЗА РИСКОВ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
ОСЛОЖНЕНИЙ И ПРОГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ