СРАВНЕНИЕ СМЭ И ЭСА (АДАПТИРОВАНО ИЗ [395])

Критерии

СМЭ

ЭСА

Локализация гипертрофированного отдела МЖП

Субаортальная, апикальная среднежелудочковая,

Субаортальная (в Среднежелудочковая отдельных Центрах)

Степень гипертрофии

От > 20 мм до экстремальной гипертрофия МЖП > 30 мм

Гипертрофия МЖП < 30 мм

Механизм повышения ГД и недостаточность МК

Не ассоциированное с ПСД МК и ассоциированное с ПСД МК

Ассоциированное с ПСД МК

Коморбидная патология, требующая хирургического вмешательства

Подклапанная мембрана, аортальный стеноз, ИБС, многососудистое поражение

ИБС, однососудистое поражение

Возраст пациентов

Подростки и молодые взрослые

Взрослые

Сложность процедуры

Наиболее часто встречающиеся осложнения СМЭ: дефект МЖП, АВ-блокада и остаточная обструкция ВТЛЖ

Менее агрессивная

Постпроцедурный риск зависимости от кардиостимулятора

2 - 10%

До 50% с исходной БПНПГ

10 - 20%

До 50% с исходной БЛНПГ

Клиническая практика

Более 50 лет

Более 20 лет

Доступность

Недостаточная, небольшое количество центров с опытом

Достаточная, но небольшое количество центров с опытом

Сопоставимые показатели выживаемости и клинико-гемодинамическое улучшение после ЭСА и СМЭ были получены в нерандомизированных обсервационных исследованиях.