Приложение А3.2.1

РАЦИОНАЛЬНАЯ АМТ. РЕЖИМЫ ДОЗИРОВАНИЯ ПРЕПАРАТОВ

СХЕМА А И Б

Стартовая антибактериальная терапия: пенициллины широкого спектра действия (код АТХ J01CA) + другие аминогликозиды (код АТХ J01GB). При нарушенной функции почек комбинация пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз (код АТХ J01CR) (Ампициллин + [Сульбактам]**)

Ампициллин** (код АТХ J01CA) (Ampicillin) [68, 121]

Режим дозирования препарата

Новорожденным детям массой тела менее 2000 г

по 25 - 50 мг/кг каждые 12 часов в первую неделю жизни, затем по 50 мг/кг каждые 8 ч методом внутривенного введения лекарственных препаратов. При менингите - 100 - 200 мг/кг/сут за 6 - 8 введений

Новорожденным детям массой тела 2000 г и более

50 мг/кг каждые 8 часов в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 6 ч. При менингите - 100 - 200 мг/кг/сут за 6 - 8 введений

#Гентамицин** (код АТХ J01GB) (Gentamicin) [121]

Режим дозирования препарата у новорожденных (внутривенное введение лекарственных препаратов)

Гестационный возраст (нед)

Сутки жизни

Доза (мг/кг)

Интервал между введениями (часы)

<= 29 недель

0 - 7

8 - 28

>= 29

5

4

4

48

36

24

30 - 34 нед

0 - 7

>= 8

4,5

4

36

24

>= 35

любые

4

24

Дети 1 мес - 2 лет

6 мг/кг/сут в 3 приема

Недоношенные дети старше 1 мес

6 мг/кг/сут в 2 приема

Ампициллин + [Сульбактам]** (код АТХ J01CR) (Ampicillin + Sulbactam)

Режим дозирования препарата

Недоношенные новорожденные и дети первой недели жизни

75 мг/кг/сут в 2 введения методом внутривенного введения лекарственных препаратов

Новорожденным старше 1 недели жизни

150 мг/кг/сут в 3 введения методом внутривенного введения лекарственных препаратов

Амикацин** (код АТХ J01GB) (Amikacin)

Режим дозирования препарата

Недоношенные новорожденные

Начальная доза 10 мг/кг, далее по 7,5 мг/кг каждые 18 - 24 часа методом внутривенного введения лекарственных препаратов в течение 1 - 2 часов

Новорожденные и дети в возрасте до 6 лет

Начальная доза 10 мг/кг, далее по 7,5 мг/кг каждые 12 часа методом внутривенного введения лекарственных препаратов в течение 1 - 2 часов

Нетилмицин (код АТХ J01GB) (Netilmicin)

Режим дозирования препарата

Новорожденные, в том числе недоношенные первой недели жизни

6 мг/кг/сут (по 3 мг/кг каждые 12 часов) методом внутривенного введения лекарственных препаратов

Новорожденные старше недели жизни

7,5 - 9,0 мг/кг/сут (по 2,5 - 3,0 мг/кг каждые 8 часов) методом внутривенного введения лекарственных препаратов

СХЕМА В

Целенаправленная АБТ в случаях подтвержденного высева у матери флоры резистентной к стартовой схеме АБТ

Ванкомицин** (код АТХ J01XA) (Vancomycin)

Препарат вводится только методом непрерывного внутривенного введения лекарственных препаратов не менее, чем за 60 мин.

Режим дозирования препарата

Новорожденные дети:

Стартовая доза - 15 мг/кг

- Первая неделя жизни

10 мг/кг каждые 12 часов

- Начиная со второй недели жизни до возраста 1 мес

10 мг/кг каждые 8 часов

Линезолид** (код АТХ J01XX) (Linezolid)

Препарат вводится только методом непрерывного внутривенного введения лекарственных препаратов не менее, чем за 30 мин.

Режим дозирования препарата

Новорожденные и дети до 11 лет

10 мг/кг каждые 8 часов

#Эртапенем** (код АТХ J01DH) (Ertapenem) [173, 174]

Препарат вводится только методом непрерывного внутривенного введения лекарственных препаратов не менее, чем за 30 мин.

Режим дозирования препарата у новорожденных (по инструкции разрешен с 3х месяцев)

Новорожденные

15 мг/кг каждые 12 часов методом внутривенного введения лекарственных препаратов

#Меропенем** (код АТХ J01DH) (Meropenem) [175]

Препарат вводится только методом непрерывного внутривенного введения лекарственных препаратов не менее, чем за 30 мин. Длительность введения до 4 часов продемонстрировала большую эффективность.

Режим дозирования препарата у новорожденных (по инструкции разрешен с 3х месяцев)

Новорожденные

20 мг/кг каждые 8 ч методом внутривенного введения лекарственных препаратов в зависимости от тяжести инфекции

При менингите - доза 40 мг/кг каждые 8 ч методом внутривенного введения лекарственных препаратов

#Имипенем + [Циластатин]** (код АТХ J01DH) (Imipenem + Cilastatin) [176 - 183]

Препарат вводится только методом непрерывного внутривенного введения лекарственных препаратов не менее, чем за 30 мин.

Режим дозирования препарата у новорожденных (по инструкции разрешен с 3х месяцев)

Новорожденные

20 - 25 мг/кг каждые 12 часов методом внутривенного введения лекарственных препаратов

Цефтриаксон** (код АТХ J01DD) (Ceftriaxone)

Препарат вводится только методом непрерывного внутривенного введения лекарственных препаратов не менее, чем за 30 мин.

Режим дозирования препарата у доношенных

Доношенные новорожденные:

- В первые две недели жизни

- Дети с 15 дня жизни и до 12 лет

20 - 50 мг/кг однократно в сутки методом внутривенного введения лекарственных препаратов

20 - 80 мг/кг однократно в сутки методом внутривенного введения лекарственных препаратов

При бактериальном менингите у детей до 12 лет 100 мг/кг однократно в сутки методом внутривенного введения лекарственных препаратов

#Цефтриаксон** (код АТХ J01DD) (Ceftriaxone) [184 - 186]

Препарат вводится только методом непрерывного внутривенного введения лекарственных препаратов не менее, чем за 30 мин.

Режим дозирования препарата у недоношенных

Недоношенные новорожденные до 41 недели включительно (суммарно гестационный и хронологический возраст)

50 мг/кг однократно в сутки методом внутривенного введения лекарственных препаратов

Цефоперазон + [Сульбактам]** (код АТХ J01DD) (Cefoperazone + Sulbactam)

Режим дозирования препарата

Новорожденные и дети

40 мг/кг каждые 12 часов в/в

Цефтазидим** (код АТХ J01DD) (Ceftazidime)

Режим дозирования препарата

Новорожденные

25 - 60 мг/кг/сут в 2 введения методом внутривенного введения лекарственных препаратов

Эритромицин (код АТХ J01FA) (Erythromycin)

Предпочтителен метод непрерывного внутривенного введения лекарственных препаратов

Режим дозирования препарата

Дети первых 3 мес жизни

20 - 40 мг/кг/сут в 2 - 4 введения методом внутривенного введения лекарственных препаратов

При назначении противомикробных препаратов системного действия (код АТХ J) следует руководствоваться инструкцией к препарату. Режим дозирования и способ введения препаратов могут отличаться в инструкциях различных производителей!