VI. Ответственность

___________________________________________________________________________

Начальник _________________________________________________________________

(должность, подпись, инициалы, фамилия)

"__" ___________ 20__ г.

Ознакомлен ____________________ _________ _______________________________

(специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия сотрудника)

"__" ___________ 20__ г.