2.3. Лабораторные диагностические исследования

В настоящее время не существует лабораторных методов диагностики ОКР. Лабораторные исследования применяются для исключения другой клинически сходной патологии и оценки рисков развития побочных эффектов при проведении психофармакологической терапии [2, 3, 7, 61].

- Рекомендуется всем пациентам с ОКР проведение общего (клинического) анализа мочи, общего (клинического) анализа крови развернутого с исследованием уровня общего гемоглобина в крови и оценкой гематокрита, исследованием уровней эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в крови, исследованием скорости оседания эритроцитов в рамках первичного обследования перед назначением терапии для проведения дифференциальной диагностики ОКР с другими заболеваниями и для оценки различных рисков соматическому здоровью всем пациентам, при поступлении в стационар и в процессе динамического наблюдения каждые 12 месяцев с целью уточнения степени активности соматического заболевания, при его наличии, и диагностики вовлечения органов и систем [2, 252].

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.

- Рекомендуется всем пациентам с ОКР проведение биохимического анализа крови общетерапевтического (исследование уровня калия, натрия, хлоридов, глюкозы, креатинина, общего белка, мочевины, мочевой кислоты, общего билирубина, прямого (свободного) и непрямого (связанного) билирубина в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови, C реактивного белка в сыворотке крови, исследование уровня липопротеинов, холестерина, триглицеридов в крови, холестерина липопротеинов высокой плотности, холестерина липопротеинов низкой плотности, исследование уровней тиреотропного гормона (ТТГ), свободного трийодтиронина (Т3) в крови в рамках первичного обследования перед назначением терапии для проведения дифференциальной диагностики ОКР с другими заболеваниями и для оценки различных рисков соматическому здоровью всем пациентам при поступлении в стационар и в процессе динамического наблюдения каждые 12 месяцев с целью уточнения степени активности соматического заболевания, при его наличии, и диагностики вовлечения органов и систем [2, 252].

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.

- Всем пациентам с ОКР рекомендовано определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови, антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови, антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови при поступлении в стационар для исключения ассоциации с ВИЧ-инфекцией, гепатитом, сифилисом [2, 252].

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.