7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)

Факторы, способствующие развитию неблагоприятного течения и терапевтической резистентности при ОКР:

- Коморбидные психические расстройства (расстройство личности, депрессия, расстройство шизофренического спектра и др.).

- Неблагоприятные социальные и семейные условия (отсутствие поддерживающего окружения, одиночество).

- Неблагоприятные факторы, связанные с образом жизни (стрессовые ситуации, гиподинамия, отсутствие здорового режима труда и отдыха, надлежащего режима "сон-бодрствование").

- Низкая комплаентность (плохая приверженность лечению).

- Сопутствующее злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами (в частности, психостимуляторами (психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты) и производными бензодиазепина).

- Применение АПП, за исключением небольших доз #галоперидола**. Экстрапирамидные нарушения, возникающие при приеме антипсихотических средств с выраженным антагонизмом к дофаминовым рецепторам, могут усиливать компульсии (моторные навязчивости).

- Необоснованное применение нескольких препаратов, усиливающих серотонинергическую активность (ИМАО-A в сочетании с кломипрамином**, СИОЗС или СИОЗСН) может увеличивать риск развития серотонинового синдрома.

- Необоснованное сокращение сроков противорецидивной терапии может приводить к обострению симптоматики.