9.3. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях

617

Карты:

а) пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у)

-

-

25 лет (1) (2)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

б) лечения больного туберкулезом (форма N 01-ТБ/у)

-

-

25 лет (1) (2)

(2) См. примечание 2 к статье 601а

в) больных туберкулезом (форма N 081/у)

-

-

25 лет (1) (2)

г) амбулаторных наркологических больных (форма N 025-5/у-88)

-

-

25 лет (1) (2)

д) стоматологических больных (форма N 043/у)

-

-

25 лет (1) (2)

е) ортодонтических пациентов (форма N 043-1/у)

-

-

25 лет (1) (2)

ж) больных венерическим заболеванием (форма N 065/у)

-

-

5 лет

з) больных грибковыми заболеваниями (форма N 065-1/у)

-

-

5 лет

и) ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов (форма N 026/у-2000)

-

-

10 лет

к) ребенка, направляемого во Всероссийские детские центры "Океан" и "Орленок" (форма N 159/у-02)

-

-

3 года

л) студентов вузов, учащихся среднего специального учебного заведения (форма N 025-3/у)

-

-

5 лет

618

Истории развития ребенка (форма 112/у)

-

-

25 лет (1) (2)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

(2) См. примечание 2 к статье 601а

619

Вкладыши:

а) N 1 в медицинские карты пациентов, получающих помощь в амбулаторных условиях "Первичный осмотр врачом-остеопатом" (форма N б/н)*

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

б) N 2 в медицинские карты пациентов, получающих помощь в амбулаторных условиях "Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)" (форма б/н)*

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

620

Вкладные листы на подростка к медицинской карте амбулаторного больного

(форма N 025-1/у)*

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

621

Карты:

а) пациентов гинекологического профиля (вкладыши в медицинские карты пациенток, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, (форма N 025/у)*

-

-

25 лет (1) (2)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

(2) См. примечание 2 к статье 601а

б) антибактериального лечения (к медицинской карте) больного туберкулезом (форма N 081-1/у)

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

в) больных с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС) (форма N 073/у)

-

-

25 лет (1) (2)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

(2) См. примечание 2 к статье 601а

г) наркологических больных, направленных на амбулаторное принудительное или обязательное наблюдение и лечение

(форма N 030-7/у-02)

-

-

25 лет

д) профилактических прививок (форма N 063/у)

-

-

25 лет

е) обследования ребенка (подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ (форма N 055/у)

-

-

10 лет

ж) обратившихся за психиатрической (наркологической) помощью (форма N 030-1/у-02)

-

-

5 лет

з) персонального учета пациентов с ВИЧ-инфекцией (форма N 025-4/у)

-

-

3 года

и) персонального учета больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией

(форма N 263/у-ТВ)

-

-

3 года

к) диспансеризации несовершеннолетних (форма N 030-Д/с/у-13)

-

-

5 лет

л) профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних (форма N 030-ПО/у-17)

-

-

5 лет

м) регистрации больных с осложнениями после иммунизации туберкулезной вакциной (форма б/н)

-

-

5 лет

н) учета диспансеризации государственных гражданских служащих Российской Федерации (форма N 131/у-ГС)

-

-

1 год (1)

(1) После закрытия

о) эпидемиологического обследования и наблюдения за очагами туберкулезом (форма б/н)

-

-

5 лет

п) обратившихся за антирабической помощью (форма N 045/у)

-

-

3 года

р) профилактических флюорографических обследований (форма N 052/у)

-

-

1 год

с) учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) (форма N 131/у)

-

-

1 год

т) динамического наблюдения больных после трансплантации органов (форма N 030-7/у-93)

-

-

5 лет

622

Индивидуальные медицинские карты беременных и родильниц (форма N 111/у-20)

-

-

5 лет

623

Свидетельство об исследовании на антитела к вирусу СПИД ЛГОБХ (форма N 082-1/у-88)

-

-

1 год

624

Индивидуальные карты:

а) доноров спермы (форма б/н)

-

-

5 лет

б) доноров ооцитов (форма б/н)

-

-

5 лет

625

Информированные добровольные согласия:

а) на вакцинацию (форма б/н)*

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

б) на проведение профилактических прививок детям или отказа от них (форма б/н)*

-

-

25 лет (1)

626

Книги:

а) учета прихода родовых сертификатов женской консультацией

-

-

3 года

б) учета распределения родовых сертификатов женской консультацией

-

-

3 года

в) записи вызовов врача на дом (форма N 031/у)

-

-

3 года

627

Отчеты-заявки на получение родовых сертификатов женской консультацией на квартал

-

-

3 года

628

Журналы:

а) регистрации больных туберкулезом (форма N 03-ТБ/у)

-

-

10 лет

б) учета консультаций в дистанционно-диагностическом кабинете (центре) (форма N 130/у)

-

-

10 лет

в) записи амбулаторных операций (форма N 069/у)

-

-

5 лет

г) записи родовспоможения на дому (форма N 032/у)

-

-

5 лет

д) регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у, N 086-2/у)

-

-

5 лет

е) учета рецептурных бланков на медицинские изделия (формы 1-МИ, 2-МИ, 3-МИ)

-

-

5 лет

ж) учета работы кабинета инфекционных заболеваний (форма N 128/у)

-

-

5 лет

з) учета профилактических осмотров полости рта (форма N 049/у)

-

-

1 год

и) учета профилактических прививок (форма N 064/у)

-

-

3 года

к) регистрации посещений изолятора детской поликлиники, отделения поликлиники (форма N 059/у)

-

-

3 года

629

Направления:

а) на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию (форма N 057/у-04)*

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

б) на лечение (обследование) в венерологический стационар, подлежащий охране силами подразделений милиции (форма N 057/у)*

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

в) на консультацию во вспомогательные кабинеты (форма N 028/у)

-

-

1 год

г) на консультацию с применением телемедицинских технологий

-

-

1 год

д) на химико-токсикологические исследования (форма N 452/у-06)

-

-

1 год

е) для проведения программы экстракорпорального оплодотворения и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (форма б/н)

-

-

1 год

630

Врачебные (медицинские) заключения:

а) о переводе беременной на другую работу (форма N 084/у)

-

-

10 лет

б) о наличии (об отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации (форма N 001-ИЗ)

-

-

3 года

в) об отсутствии факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ (форма N 001-ИЗ)

-

-

3 года

г) о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ (форма б/н)

-

-

5 лет

д) об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (форма N 002-О/у-10)

-

-

5 лет

е) о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами (форма 003-В/у)

-

-

5 лет

ж) на ребенка (подростка) инвалида с детства в возрасте до 16 лет (форма N 080/у)

-

-

3 года

з) на ребенка, оформляющегося на усыновление (форма N 160/у)

-

-

3 года

631

Талоны-направления на исследование сывороточных маркеров PAPP-A и св. у женщин в 11 - 14 недель беременности с данными ультразвукового исследования для расчета рисков хромосомных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (форма б/н)

-

-

1 год

632

Медицинские справки (справки):

а) о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или наличии медицинских противопоказаний к вакцинации (форма б/н)

-

-

1 год

б) врачебные профессионально-консультативные заключения (форма N 086/у)

-

-

5 лет

в) для выезжающих за границу (форма N 082/у)

-

-

10 лет

г) о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления (форма N 079/у)

-

-

3 года

д) для получения путевок на санаторно-курортное лечение (форма N 070/у)

-

-

3 года

е) об изменении пола (форма N 087/у)

-

-

5 лет

633

Ведомости учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (форма N 039/у-02)

-

-

1 год

634

Медицинские сертификаты о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (форма б/н)

-

-

1 год

635

Паспорта:

а) врачебных участков граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг (форма N 030-13/у)

-

-

3 года

б) здоровья (форма N 025/у-ГС)

-

-

5 лет

636

Протокол скринингового ультразвукового исследования женщин:

а) в 11 - 14 неделю беременности (форма б/н)

-

-

5 лет

б) в 19 - 21 неделю беременности (форма б/н)

-

-

5 лет

637

Талоны:

а) на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (форма N 025/у-ВМП)

-

-

3 года

б) пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025-1/у)

-

-

1 год

в) статистические на больных, снятых с диспансерного учета психоневрологического учреждения (форма N 030-2/у)

-

-

1 год

638

Контрольные карты:

а) диспансерного наблюдения (форма N 030/у)

-

-

5 лет (1)

(1) После снятия с диспансерного

б) диспансерного наблюдения (для кабинета инфекционных заболеваний)

(форма N 030-3/у)

-

-

5 лет (1)

учета

в) диспансерного наблюдения больных злокачественными новообразованиями (форма N 030-6/у)

-

-

1 год

г) диспансерного наблюдения за психическими больными (форма N 030-1/у)

-

-

5 лет (1)

(1) После снятия с диспансерного учета

д) диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений

(форма N 030-4/у)

-

-

5 лет

639

Контрольные талоны к карте диспансерного наблюдения (онко) (форма N 030-5/у)

-

-

1 год

640

Списки (именные списки):

а) лепрозных больных и их контактов (форма N б/н)

-

-

75 лет

б) лиц, подлежащих целевым медицинским осмотрам (форма 048/у)

-

-

1 год

в) призывников, направленных для систематического лечения (форма N 054/у)

-

-

5 лет

641

Уведомление о причинах возврата направления на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию

-

-

1 год

642

Тетради учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки) (форма N 116/у)

-

-

5 лет

643

Карты участковой медицинской сестры противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета), больницы (поликлиники) (форма N 085/у)

-

-

5 лет

644

Сводные ведомости учета заболеваний, зарегистрированных в данном учреждении (форма N 071/у)

-

-

3 года

645

Дневники:

а) учета работы врача-стоматолога (форма N 039-2/у)

-

-

1 год

б) учета работы врача стоматолога-ортодонта (форма N 039-3/у)

-

-

1 год

в) работы врача-стоматолога-ортопеда (форма N 039-4/у)

-

-

1 год

г) индивидуальные для заполнения частными медицинскими организациями при реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами РФ*

-

-

25 лет

646

Листки:

а) ежедневного учета работы врача-стоматолога (форма N 037/у)

-

-

1 год

б) ежедневного учета работы врача-стоматолога-ортопеда (форма N 037-1/у)

-

-

1 год

647

Извещения:

а) на ребенка с врожденными пороками развития (форма N 025-11/у-98)

-

-

1 год

б) об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) (форма б/н)

-

-

1 год

648

Сертификаты:

а) о профилактических прививках

-

-

1 год

б) об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), предъявляемый иностранными гражданами и лицами без гражданства, пребывающими в Российскую Федерацию (форма б/н)

-

-

1 год

649

Обменные карты:

а) беременных, рожениц и родильниц (форма N 113/у-20)

-

-

5 лет

б) родильного дома, родильного отделения больницы (форма N 113/у)

-

-

5 лет

650

Донесения о снятии с диспансерного наблюдения ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью (форма N 310/у)

-

-

3 года

651

Регистрационная карта больного злокачественным новообразованием

(форма N 030-ГРР)

-

-

1 год

652

Карточки больных сахарным диабетом (форма N 132/у)

-

-

1 год

653

Регистрационные карты лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС (форма б/н)

-

-

20 лет

654

Листы учета данных дозиметрии для лиц, подвергшихся радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС (форма б/н)

-

-

5 лет

655

Кодировочные талоны лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС (форма б/н)

-

-

5 лет

656

Карты внесения изменений лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС (форма б/н)

-

-

5 лет

657

Сведения:

а) о лицах, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре, и состоянии его здоровья (форма б/н)

-

-

1 год

б) об изменениях в состоянии здоровья лиц, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре (форма б/н)

-

-

1 год

в) об онкологических заболеваниях лиц, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре (форма б/н)

-

-

1 год

г) о причинах смерти лиц, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре (форма б/н)

-

-

1 год

д) о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг

(форма N 030-Р/у)

-

-

5 лет

658

Карты:

а) больных, лечащихся в физиотерапевтическом отделении (кабинете) (форма N 044/у)

-

-

3 года

б) лечащихся в кабинете лечебной физкультуры (форма N 042/у)

-

-

3 года

659

Вкладыши в медицинские карты пациенток, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у), или карты стационарного больного, или карты пациенток акушерско-гинекологического профиля в условиях стационара дневного пребывания, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации (форма б/н)*

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

660

Информированные добровольные согласия:

а) на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (форма б/н)*

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

б) на медицинское вмешательство (форма б/н)*

-

-

25 лет (1)

в) на медицинское вмешательство с применением вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации (форма б/н)*

-

-

25 лет (1)

г) на медицинское вмешательство путем проведения операции редукции эмбриона(ов)/плода(ов) (форма б/н)*

25 лет (1)

д) на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины

(форма б/н)*

25 лет (1)

е) согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы

1 год

ж) письменное информированное добровольное согласие на трансплантацию органов и (или) тканей*

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

661

Отказы:

а) от вида медицинского вмешательства, включенного в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (форма б/н)*

-

-

25 лет (1)

(1) В медицинской информационной системе - 50 лет

б) от медицинского вмешательства (форма б/н)*

-

-

25 лет (1)

662

Акты:

а) об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек

-

-

3 года

б) об уничтожении испорченных родовых сертификатов

-

-

3 года

в) медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (форма N 307/у-05)

-

-

3 года

663

Книги учета испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов

-

-

3 года

664

Заявки на родовые сертификаты

-

-

3 года

665

Протоколы:

-

-

а) на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (форма N 027-2/у)

-

-

5 лет

б) рентгенологического исследования (рентгенологического исследования легких (флюорографии), рентгенологического исследования молочных желез (маммографии), рентгенологического исследования зубочелюстной системы, рентгеновского компьютерно-томографического исследования, магнитно-резонансного исследования, рентгенологического исследования костной системы (рентгеновской остеоденситометрии) (форма б/н)

-

-

10 лет

Полный текст документа вы можете просмотреть в коммерческой версии КонсультантПлюс.