I. Биографические данные

1. Фамилия, имя и отчество (при наличии).

Если изменяли, укажите прежние фамилию, имя, отчество, причину их изменения, вид документа, подтверждающего такое изменение, его серию и номер, наименование органа, выдавшего документ, дату его выдачи

2. Число, месяц, год рождения.

Место рождения (населенный пункт, субъект Российской Федерации, административно-территориальная единица иностранного государства, государство, государственно-территориальное образование, административно-территориальная единица бывшего СССР).

Указываются в соответствии с паспортом. Если информация в паспорте не совпадает с информацией в свидетельстве о рождении, дополнительно указывается информация в соответствии со свидетельством о рождении

3. Являетесь ли Вы гражданином Российской Федерации (когда, где и на каком основании приобретено гражданство)?

4. Имеете (имели) ли Вы гражданство (подданство) иностранного государства?

Если да, укажите наименование иностранного государства, а также когда, где и на каком основании приобретено (утрачено) гражданство (подданство) иностранного государства.

Имеете (имели) ли Вы статус иностранного агента? Если да, укажите дату включения (исключения) в реестр иностранных агентов

5. Имеете (имели) ли Вы вид на жительство либо иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание на территории иностранного государства (срок его действия), ходатайствовали ли Вы о выезде (въезде) на постоянное место жительства в другое государство (дата подачи заявления, какое государство)?

6. Адрес регистрации и адрес фактического проживания (с указанием почтового индекса), номера контактных телефонов, адрес электронной почты

7. Паспорт, его серия и номер, наименование органа, выдавшего документ, дата его выдачи, код подразделения

8. Идентификационный номер налогоплательщика (Ваш и членов Вашей семьи)

9. Семейное положение (если вступали в брак, укажите с кем (фамилия, имя, отчество (при наличии), дату заключения брака, наименование органа, выдавшего соответствующий документ, дату его выдачи, в случае расторжения брака - дату прекращения брака, наименование органа, выдавшего соответствующий документ, дату его выдачи).

При неоднократном вступлении в брак (расторжении брака) отражается информация о каждом таком случае согласно представленным выше данным

10. Привлекались ли Вы к дисциплинарной ответственности? Когда, за что, каким органом, вид дисциплинарного взыскания?

11. Привлекались ли Вы к административной ответственности? Когда, за что, вид административного наказания?

12. Осуществлялось ли в отношении Вас уголовное преследование (когда, за что, каким органом, имели ли место факты прекращения уголовного преследования)?

Были ли Вы привлечены к уголовной ответственности (дата привлечения, за совершение какого деяния, вид наказания или иной меры уголовно-правового характера)?

Имеете (имели) ли Вы судимость (в том числе снятую или погашенную)?

13. Признавались ли Вы судом недееспособным или ограниченно дееспособным?

14. Имеете ли Вы в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, счета (вклады), осуществляете ли в указанных банках хранение наличных денежных средств и (или) ценностей, владеете и (или) пользуетесь иностранными финансовыми инструментами [2]