Приложение
к Правилам списания задолженности по пеням и штрафам с организаций, имеющих стратегическое значение для национальной безопасности государства или социально-экономическую значимость, в отношении которых решения о реструктуризации задолженности по налогам и сборам перед федеральным бюджетом, а также задолженности по начисленным пеням и штрафам принимались Правительством Российской Федерации, утвержденным Приказом Минфина России 
от 21.10.2004 № 91н
РЕШЕНИЕ О СПИСАНИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО ПЕНЯМ И ШТРАФАМ
от “		”		200		г. №		
В соответствии с пунктом 2 (3) Постановления Правительства Российской Федерации
от 1 июня 2004 г. № 259 списать реструктурированную задолженность по пеням и штрафам

(наименование организации; ИНН/КПП)
на общую сумму		руб.		 коп., в том числе:	
по пеням на сумму		руб.		 коп.;	
по штрафам на сумму		руб.		 коп.	
Руководитель (заместитель руководителя)  	
(полное наименование налогового органа по месту учета организации (месту нахождения организации))
	/		/	
(подпись, фамилия, инициалы)