3. Продолжительность жизни и факторы, влияющие на укрепление здоровья и снижение смертности населения

В Российской Федерации отмечается устойчивая положительная динамика основных медико-демографических показателей - за период 2006 - 2023 годов общая смертность населения снизилась с 15,1 до 12,1 промилле (на 19,9 процента). По сравнению с 2013 годом снижение составило 0,9 промилле (6,9 процента). По оперативным данным Федеральной службы государственной статистики, в январе - декабре 2024 г. коэффициент смертности отмечен на уровне 12,5 промилле.

Также в 2023 году зарегистрирован минимальный за весь период наблюдения показатель младенческой смертности (4,2 случая на одну тысячу детей, родившихся живыми). В 2006 году младенческая смертность составляла 10,2 промилле, а в 2013 году - 8,2 промилле. В 2023 году по сравнению с 2006 годом произошло снижение младенческой смертности на 58,8 процента, по сравнению с 2013 годом - на 48,8 процента, что свидетельствует о наблюдающейся положительной динамике в части ожидаемой продолжительности жизни при рождении. По оперативным данным Федеральной службы государственной статистики, в январе - декабре 2024 г. показатель младенческой смертности снизился до 4 промилле.

Смертность детей в возрасте до 17 лет включительно снизилась с 2013 года на 55,6 процента (по данным единой межведомственной информационно-статистической системы) - до 40,7 случая на 100 тыс. человек соответствующего возраста в 2023 году.

Сокращение смертности произошло в том числе за счет снижения детской смертности от внешних причин - с 27 случаев (данные Федеральной службы государственной статистики) на 100 тыс. человек соответствующего возраста в 2006 году до 11,9 случая в 2023 году. Снижение показателей детской смертности является одним из приоритетных направлений детствосбережения и обеспечения детского здоровья, отражает результаты развития системы детского здравоохранения, повышения качества и доступности медицинской помощи детям.

Снижение смертности позволило обеспечить существенный рост уровня ожидаемой продолжительности жизни при рождении - с 66,7 года в 2006 году до 70,8 года в 2013 году и до 73,4 года в 2023 году. По оперативной оценке Федеральной службы государственной статистики, ожидаемая продолжительность жизни при рождении за декабрь 2024 г. составляет 72,9 года.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении у мужчин в 2023 году по сравнению с 2006 годом увеличилась на 7,64 года, по сравнению с 2013 годом - на 2,9 года и составила 68,04 года. В 2023 году у женщин этот рост был менее значительным (до 78,74 года) - на 5,44 по сравнению с 2006 годом и на 2,48 года по сравнению с 2013 годом. Это позволило незначительно сократить гендерный разрыв в ожидаемой продолжительности жизни при рождении - с 12,9 года в 2006 году до 10,7 года в 2023 году.

Помимо гендерной дифференциации, сохраняется территориальная дифференциация ожидаемой продолжительности жизни при рождении (от 66,6 года в Чукотском автономном округе до 79,9 года в Республике Дагестан).

Медико-демографическое благополучие, здоровье населения во многом зависят от образа жизни человека, его приверженности здоровому образу жизни, генетических факторов и экологического состояния окружающей среды.

Такие факторы риска, как ожирение, избыточная масса тела, низкая физическая активность, нерациональное питание и курение являются определяющими с точки зрения формирования хронических неинфекционных заболеваний, влияющих на преждевременную смертность. С учетом увеличения доли охвата пациентов профилактическими медицинскими осмотрами отмечается рост выявляемости указанных факторов риска более чем на 30 процентов (2023 год в сравнении с 2022 годом).

Влияние табакокурения, потребления алкоголя, нездорового питания, низкой физической активности на показатели смертности населения от болезней системы кровообращения оценивается на уровне до 61 процента, от сахарного диабета - до 44 процентов. Для болезней органов дыхания и злокачественных новообразований нездоровый образ жизни является причиной 42 процентов и 35 процентов смертей соответственно.

Распространенность злоупотребления алкоголем, табакокурением, низкой физической активности среди мужчин и женщин в различных субъектах Российской Федерации демонстрирует прямую связь с продолжительностью жизни. Так, в субъектах Российской Федерации с наименьшим уровнем розничных продаж алкоголя (регионы Северного Кавказа) отмечаются наименьший уровень разницы ожидаемой продолжительности жизни при рождении между мужчинами и женщинами (3,02 года в Республике Ингушетия) и наибольшие значения этого показателя по всему населению (79,87 года в Республике Дагестан). Противоположная ситуация наблюдается в регионах Сибири и Дальнего Востока.

С учетом текущих демографической ситуации и эпидемиологической обстановки ключевыми резервами снижения смертности и роста ожидаемой продолжительности жизни населения являются широкое распространение принципов здорового образа жизни и снижение воздействия ключевых факторов риска (табакокурение, употребление алкоголя, низкий уровень физической активности, нерациональное питание).