Приказ Минтруда России от 04.07.2022 N 389н (ред. от 10.12.2024) "Об утверждении формы и порядка заполнения протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина" (Зарегистрировано в Минюсте России 16.09.2022 N 70120)

Раздел VI. Клинико-функциональные данные, полученные в ходе медико-социальной экспертизы, характеризующие степень выраженности нарушенных функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и определение на их основе структуры и степени ограничений жизнедеятельности

Раздел VI. Клинико-функциональные данные, полученные

в ходе медико-социальной экспертизы, характеризующие степень

выраженности нарушенных функций организма, обусловленных

заболеваниями, последствиями травм или дефектами,

и определение на их основе структуры и степени ограничений

жизнедеятельности

66. Жалобы:

67. Анамнез заболевания и жизни:

68. Антропометрические данные и физиологические параметры:

68.1. рост: _______________

68.2. вес: _________

68.3. индекс массы тела: _____________

68.4. телосложение: __________________

68.5. суточный объем физиологических отправлений (мл) (при наличии медицинских показаний в обеспечении абсорбирующим бельем): ___________

68.6. объем талии/бедер (при наличии медицинских показаний в обеспечении абсорбирующим бельем): ______/_______

68.7. масса тела при рождении (в отношении детей в возрасте до 3 лет): ______________________

68.8. срок гестации (в отношении детей в возрасте до 3 лет): _________________________________

68.9. физическое развитие

(в отношении детей в возрасте до 3 лет):

___________________________________________

68.10. степень недоношенности (в отношении детей в возрасте до 3 лет): Рисунок 372 1 Рисунок 373 2 Рисунок 374 3 Рисунок 375 4

69. Данные обследования, полученные специалистами при проведении медико-социальной экспертизы:

69.1. Врач по медико-социальной экспертизе:

69.2. Врач по медико-социальной экспертизе:

69.3. Врач по медико-социальной экспертизе:

69.4. Специалист по реабилитации:

69.5. Специалист по социальной работе:

69.6. Психолог:

70. Составление программы дополнительного обследования:

Рисунок 376 требуется

Рисунок 377 не требуется

71. Виды дополнительных обследований:

71.1. Рисунок 378 дополнительное обследование в медицинской организации

71.2. Рисунок 379 дополнительное обследование в организации, осуществляющей деятельность по реабилитации и абилитации инвалидов

71.3. Рисунок 380 дополнительное обследование условий и характера профессиональной деятельности

71.4. Рисунок 381 дополнительное обследование социально-бытового положения гражданина

71.5. Рисунок 382 получение заключения психолого-медико-педагогической комиссии о рекомендуемых условиях обучения

71.6. Рисунок 383 получение выписки из протокола (карты) патологоанатомического исследования

71.7. Рисунок 384 дополнительное обследование в главном бюро или в Федеральном бюро с использованием специального диагностического оборудования

71.8. Рисунок 385 получение консультации главного бюро или Федерального бюро

71.9. Рисунок 386 другие виды дополнительных обследований (указать): _____________________

_____________________________

_____________________________

72. Дальнейшее ведение протокола переносится (если программа дополнительного обследования составлена гражданину, в отношении которого проводится медико-социальная экспертиза в бюро (главном бюро, Федеральном бюро), указывается дата явки для продолжения освидетельствования и ведения протокола) ____________________ Рисунок 387

73. Заключения и рекомендации консультантов и (или) специалистов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, в том числе для разработки ИПРА инвалида (ребенка-инвалида):

73.1. Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы: _________

73.2. Рекомендации специалиста реабилитационной или иной организации, привлекаемого для разработки ИПРА инвалида (ребенка-инвалида): ___________________________________________________

74. Результаты эффективности реабилитационных или абилитационных мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) N ___ к протоколу проведения медико-социальной экспертизы N ___ от "__" ________ 20__ г.

74.1. Рисунок 388 восстановление нарушенных функций

74.1.1. Рисунок 389 полное

74.1.2. Рисунок 390 частичное

74.1.3. Рисунок 391 положительные результаты отсутствуют

74.2. Рисунок 392 достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций

74.2.1. Рисунок 393 полное

74.2.2. Рисунок 394 частичное

74.2.3. Рисунок 395 положительные результаты отсутствуют

74.3. Рисунок 396 восстановление социально-средового статуса

74.3.1. Рисунок 397 полное

74.3.2. Рисунок 398 частичное

74.3.3. Рисунок 399 положительные результаты отсутствуют

74.4. Рисунок 400 восстановление социально-бытового статуса

74.4.1. Рисунок 401 полное

74.4.2. Рисунок 402 частичное

74.4.3. Рисунок 403 положительные результаты отсутствуют

74.5. Рисунок 404 восстановление социально-психологического статуса

74.5.1. Рисунок 405 полное

74.5.2. Рисунок 406 частичное

74.5.3. Рисунок 407 положительные результаты отсутствуют

74.6. Рисунок 408 восстановление социально-педагогического статуса

74.6.1. Рисунок 409 полное

74.6.2. Рисунок 410 частичное

74.6.3. Рисунок 411 положительные результаты отсутствуют

74.7. Рисунок 412 восстановление профессионального статуса

74.7.1. Рисунок 413 полное

74.7.2. Рисунок 414 частичное

74.7.3. Рисунок 415 положительные результаты отсутствуют

75. Оценка восстановления способности гражданина к осуществлению основных категорий жизнедеятельности в результате проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий:

75.1. Рисунок 416 восстановление способности к самообслуживанию

75.1.1. Рисунок 417 полное

75.1.2. Рисунок 418 частичное

75.1.3. Рисунок 419 положительные результаты отсутствуют

75.2. Рисунок 420 восстановление способности к самостоятельному передвижению

75.2.1. Рисунок 421 полное

75.2.2. Рисунок 422 частичное

75.2.3. Рисунок 423 положительные результаты отсутствуют

75.3. Рисунок 424 восстановление способности к ориентации

75.3.1. Рисунок 425 полное

75.3.2. Рисунок 426 частичное

75.3.3. Рисунок 427 положительные результаты отсутствуют

75.4. Рисунок 428 восстановление способности к общению

75.4.1. Рисунок 429 полное

75.4.2. Рисунок 430 частичное

75.4.3. Рисунок 431 положительные результаты отсутствуют

75.5. Рисунок 432 восстановление способности контролировать свое поведение

75.5.1. Рисунок 433 полное

75.5.2. Рисунок 434 частичное

75.5.3. Рисунок 435 положительные результаты отсутствуют

75.6. Рисунок 436 восстановление способности к обучению

75.6.1. Рисунок 437 полное

75.6.2. Рисунок 438 частичное

75.6.3. Рисунок 439 положительные результаты отсутствуют

75.7. Рисунок 440 восстановление способности заниматься трудовой деятельностью

75.7.1. Рисунок 441 полное

75.7.2. Рисунок 442 частичное

75.7.3. Рисунок 443 положительные результаты отсутствуют

76. Результаты экспертно-реабилитационной диагностики:

76.1. Рисунок 444 социально-средовой статус

76.1.1. Рисунок 445 сохранен

76.1.2. Рисунок 446 нарушен

76.1.3. Рисунок 447 утрачен

76.1.4. Рисунок 448 не сформирован

76.2. Рисунок 449 социально-бытовой статус

76.2.1. Рисунок 450 сохранен

76.2.2. Рисунок 451 нарушен

76.2.3. Рисунок 452 утрачен

76.2.4. Рисунок 453 не сформирован

76.3. Рисунок 454 социально-психологический статус

76.3.1. Рисунок 455 сохранен

76.3.2. Рисунок 456 нарушен

76.3.3. Рисунок 457 утрачен

76.3.4. Рисунок 458 не сформирован

76.4. Рисунок 459 социально-педагогический статус

76.4.1. Рисунок 460 сохранен

76.4.2. Рисунок 461 нарушен

76.4.3. Рисунок 462 утрачен

76.4.4. Рисунок 463 не сформирован

76.5. Рисунок 464 профессиональный статус

76.5.1. Рисунок 465 сохранен

76.5.2. Рисунок 466 нарушен

76.5.3. Рисунок 467 утрачен

76.5.4. Рисунок 468 не сформирован

77. Диагноз:

77.1. Основное заболевание:

77.2. Код основного заболевания по Международной статистической классификации болезней и

проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ):

77.3. Осложнения основного заболевания:

77.4. Сопутствующие заболевания:

77.5. Коды сопутствующих заболеваний по МКБ:

77.6. Осложнения сопутствующих заболеваний:

Раздел V. Профессиональные данные Раздел VII. Решения, заключения федерального учреждения медико-социальной экспертизы