Приложение N 3. Отчет о перечислении средств федерального бюджета на выплату предварительной компенсации (компенсации) по вкладам (взносам) граждан Российской Федерации в организациях государственного страхования (Форма по КФД 0521347)

Приложение N 3

к Соглашению

от 05.10.2004 N 01-01-06/05-113

между Министерством финансов

Российской Федерации

и Открытым акционерным обществом

"Российская государственная

страховая компания"

См. данную форму в MS-Excel.

ОТЧЕТ

О ПЕРЕЧИСЛЕНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА

НА ВЫПЛАТУ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ

(КОМПЕНСАЦИИ) ПО ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ) ГРАЖДАН

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ОРГАНИЗАЦИЯХ

ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ

за период с _____ по _____ 200_ г.

┌──────────┐

│ Коды │

├──────────┤

Форма по КФД │ 0521347 │

├──────────┤

Дата │ │

├──────────┤

Наименование страховой организации: по ОКПО │ │

ОАО "Росгосстрах" │ │

├──────────┤

Периодичность: месячная │ │

├──────────┤

Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ │

└──────────┘

┌───────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Наименование │ Сумма выплаченной предварительной компенсации (компенсации) по вкладам (взносам) │

│ страховой ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┬───────────┤

│ организации │ категории страхователей │лица, заст-│лица, заст-│

│ ├─────────┬─────────┬─────────┬──────────┬───────────┬─────────┬─────────────┬──────────┤рахованные │рахованные │

│ │по 1945 │с 1946 по│инвалиды │инвалиды │родители │родители │бывшие несо- │родители, │по целевым │по вкладам │

│ │год рож- │1947 год │1 группы │2 группы │(опекуны) │(опекуны)│вершеннолет- │сыновья │вкладам │(взносам) │

│ │дения │рождения │ │по 1955 г.│детей-инва-│инвалидов│ние узники │которых │(взносам) │на детей- │

│ │включи- │включи- │ │рождения │лидов │с детства│концлагерей, │проходили │на детей │сирот и де-│

│ │тельно │тельно │ │включи- │ │ │гетто и дру- │военную │ │тей, остав-│

│ │ │ │ │тельно │ │ │гих мест при-│службу по │ │шихся без │

│ │ │ │ │ │ │ │нудительного │призыву и │ │попечения │

│ │ │ │ │ │ │ │содержания │погибли │ │родителей │

│ │ │ │ │ │ │ │ │(умерли) в│ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │период │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │прохожде- │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ния службы│ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │в мирное │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │время │ │ │

├───────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────────┼───────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │

├───────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────────┼───────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼───────────┤

│Росгосстрах │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│(всего): │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────────┼───────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼───────────┤

│в том числе по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│договорам стра-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│хования жизни, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│заключенным на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│территории Че- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ченской Респуб-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│лики │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────────────┴─────────┴─────────┴─────────┴──────────┴───────────┴─────────┴─────────────┴──────────┴───────────┴───────────┘