Лист "Лекарственные препараты" технологической карты "Расчет стоимости случая оказания медицинской помощи"

Наименование организации

!!! В перечень включаются только препараты, используемые в рамках случая оказания медицинской помощи, но не учтенные в стоимости входящих в случай медицинских услуг <*>

Таблица 2

N п/п	МНН лекарственных препаратов	Дополнительная информация <**>	ЖНВЛП (да/нет)	Путь введения	Тип лекарственной формы по агрегатному состоянию на момент потребления	Тип лекарственной формы по виду высвобождения	Единица измерения действующего вещества	Усредненный показатель частоты предоставления	Средняя разовая доза в единицах измерения	Среднее количество приемов в день <***>	Средняя длительность приема, дней <***>	Средняя стоимость единицы измерения, руб.	Стоимость лекарственных препаратов на случай, руб.	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Итого затраты на лекарственные препараты, руб.													-
1													-
2													-
3													-
4													-
5													-

--------------------------------

<*> - включая лекарственные препараты, используемые в качестве лечебного питания

<**> - концентрация препарата, наименование и описание схемы и т.д.

<***> - при неактуальности данного показателя (однократное введение лекарственного препарата) в данном поле ставится "1"

Лист "Услуги" технологической карты "Расчет стоимости случая оказания медицинской помощи" Лист "Лечебное питание" технологической карты "Расчет стоимости случая оказания медицинской помощи"