1.1. Расчет затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников, принимающих непосредственное участие в оказании медицинской услуги

Расчет затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников, принимающих непосредственное участие в оказании медицинской услуги (далее - основной персонал), производится на листе "ФОТ основного персонала" технологической карты 1 по следующему алгоритму:

1. В таблице 1 в графе "Должность специалиста" формируется перечень основного персонала в разрезе должностей (для всех работников) и специальностей (для работников с высшим и средним образованием) с учетом соответствующей номенклатуры <47>. К основному персоналу могут относиться как работники с медицинским образованием (врачи, средний и младший медицинский персонал), так и работники без него (инженер, физик, биолог, техник и т.д.). К основному персоналу не может быть отнесен административно-управленческий персонал или работники, выполняющие вспомогательные функции при оказании услуги (например, регистратор или уборщица).

--------------------------------

<47> Приказ Минздрава России от 07.10.2015 N 700н "О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование"; Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 176н "О Номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации"; Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников"

2. Для каждой позиции основного персонала в графе "Количество персонала, принимающего участие в оказании услуги" указывается число работников, требуемое для оказания 1 медицинской услуги. Данное значение должно также отражать частоту участия работника в оказании медицинской услуги - например, если специалист участвует в оказании только определенной доли услуги либо какие-то должности являются альтернативными позициями.

3. Для каждой позиции основного персонала в графе "Норма времени на оказание услуги" также указывается время участия 1 работника в процессе оказания 1 медицинской услуги в минутах. Указанное время должно коррелировать с общим временем оказания услуги (как минимум, не превышать его) и учитывать последовательность/параллельность выполняемых работ различными специалистами. Если специалист одновременно выполняет работы для нескольких медицинских услуг, его общее затраченное время делится на число выполняемых одновременно услуг.

4. В графе "Среднемесячная заработная плата" указывается величина среднемесячной заработной платы работников основного персонала без учета начислений на выплаты по оплате труда. Величина заработной платы может быть как детализирована по каждой позиции/группе позиций, так и быть укрупненной по трем категориям работников (врачи, средний и младший медицинский персонал и приравненный к нему персонал без медицинского образования). При этом величина среднемесячной заработной платы должна соответствовать способу оплаты (каналу финансирования) медицинской помощи, для которой делается расчет стоимости медицинской услуги (например, только средства фонда ОМС для медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, средства всех государственных источников финансирования для второго раздела ВМП, все источники финансирования для "Круга добра" и т.д.).

5. Далее для каждой позиции основного персонала определяются значения следующих показателей:

5.1 В графе "Норма рабочего времени в году за вычетом основного и дополнительного отпуска" указывается разница между общим количеством рабочих дней согласно производственному календарю на год, для которого делается расчет, и числом рабочих дней основного и дополнительного отпуска. Количество рабочих дней в рамках основного отпуска принимается равным 20 рабочим дням <48>, дополнительный отпуск учитывается в случае необходимости на основании соответствующих нормативных документов (в случае отсутствия данной информации число дней дополнительного отпуска принимается равным нулю).

--------------------------------

<48> Трудовой Кодекс РФ

5.2 В графе "Продолжительность рабочего дня" указывается число часов, которое является нормативом рабочего дня для данного специалиста в соответствии с утвержденной постановлением Правительства РФ продолжительностью рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности <49>. По умолчанию данное значение принимается равным 39 часов в неделю или 7,8 часов в день <50>.

--------------------------------

<49> Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности"

<50> Трудовой Кодекс РФ

5.3 Среднегодовой фонд рабочего времени в минутах автоматически рассчитывается в графе "Среднегодовой фонд рабочего времени" как произведение нормы рабочего времени в году (пункт 5.1 алгоритма), продолжительности рабочего дня (пункт 5.2 алгоритма) и количества минут в 1 часе (60 минут).

6. Далее для каждой позиции основного персонала в графе "Затраты на оплату труда основного персонала в 1 минуту на 1 должность" автоматически рассчитываются затраты на оплату 1 минуты труда работника как отношение произведения среднемесячной заработной платы (пункт 4 алгоритма) и количества месяцев в году (12 месяцев) к среднегодовому фонду рабочего времени (пункт 5.3 алгоритма).

7. Итоговые затраты на оплату труда работников в разрезе каждой позиции основного персонала автоматически рассчитываются в графе "Итоговые затраты на оплату труда с начислениями основного персонала" как произведение затрат на оплату труда в 1 минуту (пункт 6 алгоритма), нормы времени на оказание медицинской услуги (пункт 3 алгоритма) и количества персонала по соответствующей позиции (пункт 2 алгоритма).

8. Далее в нижней графе таблицы 1 "Итого заработная плата" производится автоматическое суммирование итоговых затрат на оплату труда работников по всем позициям основного персонала (пункт 7 алгоритма). Получившееся значение автоматически делится на коэффициент дифференциации заработной платы в графе "Итого с КД ЗП" и коэффициент совместительства в графе "Итого с К совместительства" и умножается на коэффициент начислений на заработную плату в графе "Итого затраты на оплату труда с начислениями работников, принимающих непосредственное участие в оказании услуги (ФОТ основного персонала)", формируя итоговую величину затрат на оплату труда с начислениями основного персонала. Значения всех трех коэффициентов указываются в одноименных графах над таблицей 1: коэффициент дифференциации заработной платы устанавливается на уровне субъекта РФ в соответствии с утвержденной методикой <51> (по умолчанию принимается равным 1), коэффициент совместительства устанавливается на уровне медицинской организации (по умолчанию принимается равным 1), коэффициент начислений на заработную плату (единый для всей РФ и равный 1,302 с учетом страхового взноса на травматизм 0,2% <52>).

--------------------------------

<51> Федеральный закон от 30.11.2011 N 354-ФЗ "О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения"

<52> В соответствии с Налоговым Кодексом Российской Федерации и Федеральным законом от 27.11.2023 N 549-ФЗ "О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

9. В графе "Примечание" справочно указывается дополнительная информация (при наличии).