1. Расчет затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках случая оказания медицинской помощи

Расчет затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках случая оказания медицинской помощи, производится на листе "Услуги" технологической карты 2 по следующему алгоритму:

1. В таблице 1 в графе "Наименование медицинской услуги" формируется перечень медицинских услуг, оказываемых в рамках случая оказания медицинской помощи. Названия медицинских услуг указываются в соответствии с номенклатурой медицинских услуг <62>, включая обязательное указание их кодов в графе "Код медицинской услуги" (для разгруппированных медицинских услуг - обязательное указание названия и кода родительской услуги). Если одна медицинская услуга является частью другой медицинской услуги, также входящей в данный случай, в расчет отдельно она не включается.

--------------------------------

<62> Приказ Минздрава России от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг"

Для случаев оказания медицинской помощи в круглосуточном и дневном стационаре обязательным является включение в перечень медицинской услуги "Ежедневный осмотр врачом-специалистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара", а также услуги "Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом", если случай подразумевает пребывание пациента в реанимации.

2. Для каждой медицинской услуги указывается:

2.1 Усредненный показатель кратности применения медицинской услуги в рамках случая оказания медицинской помощи (сколько раз медицинская услуга предоставляется в рамках случая) в графе "Усредненный показатель кратности применения"; кратность также должна учитывать длительность и другие возможные особые параметры услуги (при наличии), заложенные в ее стоимость (например, необходимое число часов анестезии при проведении оперативного вмешательства или количество и объем фракций в лучевой терапии);

2.2 Усредненный показатель частоты предоставления (оказания) медицинской услуги в рамках случая оказания медицинской помощи в процентах (какая доля случаев требует оказания данной медицинской услуги) в графе "Усредненный показатель частоты предоставления"; если в рамках случая может оказываться несколько альтернативных позиций медицинских услуг, частота предоставления каждой альтернативной позиции дополнительно умножается на ее долю в общей позиции;

2.3 Стоимость медицинской услуги, установленная в медицинской организации либо рассчитанная в соответствии с разделом 1 настоящих методических рекомендаций с учетом параметров расчета стоимости данного случая оказания медицинской помощи, в графе "Стоимость услуги" с разбивкой на следующие статьи затрат (вносятся в одноименные графы):

- ФОТ всего персонала (заработная плата с начислениями);

- расходные материалы;

- лекарственные препараты;

- амортизация оборудования;

- косвенные затраты за вычетом ФОТ дополнительного персонала.

3. Для каждой медицинской услуги в графе "Стоимость медицинских услуг на случай" автоматически рассчитывается ее стоимость в рамках данного случая оказания медицинской помощи путем произведения усредненного показателя кратности применения (пункт 2.1 алгоритма), усредненного показателя частоты предоставления (пункт 2.2 алгоритма) и стоимости медицинской услуги (пункт 2.3 алгоритма). Также автоматически выводятся суммарные значения отдельных статей затрат стоимости медицинской услуги в одноименных графах.

4. Автоматическое суммирование стоимостей всех медицинских услуг формирует в графе "Итого затраты на медицинские услуги" итоговые затраты на медицинские услуги, оказываемые в рамках случая оказания медицинской помощи.