Приложение 1. Рекомендованная форма внеочередного донесения (рекомендуемый образец)

Реквизиты отправителя донесения Адресат(-ы) донесения

Исходящий

N

_______________________________

Дата донесения

_______________________________

Внеочередное донесение о радиационной аварии

┌─┐ ┌─┐ ┌─┐

│ │ Первичное │ │Промежуточное │ │ Окончательное

└─┘ └─┘ └─┘

1. Дата аварии ______________________________

2. Дата и время получения информации об обнаружении аварии ________________

3. Дата первичного донесения _________________ N _________________

4. Вид радиационной аварии: _______________________________________________

4.1. Протокол радиационного контроля:

┌─┐ ┌─┐

│ │ Есть, N и дата ______________________ │ │ Отсутствует

└─┘ └─┘

5. Необходимость дополнительной помощи при расследовании и ликвидации

┌─┐ ┌─┐

радиационной аварии: │ │ Есть, │ │ Отсутствует

└─┘ └─┘

6. Описание, в том числе предполагаемые причины возникновения радиационной

аварии:

7. Принятые меры по ликвидации последствий аварии:

8. Результаты радиационного контроля: _____________________________________

9. Сведения об облученных лицах: __________________________________________