Финальная именная заявка на участие в спортивных соревнованиях по синхронному плаванию

ФИНАЛЬНАЯ ИМЕННАЯ ЗАЯВКА

на участие в спортивных соревнованиях

по синхронному плаванию

наименование спортивного соревнования: ____________________________________

дата проведения: _________________________

место проведение: _________________________________________________________

субъект Российской Федерации (команда N ___): _____________________________

N п\п	Фамилия	Имя	Отчество	Дата рождения (полностью)	Спортивный разряд	Город	Спортивное общество (офиц. сокращение)	Тренер	Допуск врача
1
2
3
4
5
6
7
...

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области физической культуры ______ /______/

(Руководитель командирующей организации)

Руководитель команды ____________________ /_____________________/

Руководитель региональной спортивной федерации ____________ /_____________/

МП