ЗАЯВКА О НАМЕРЕНИИ УЧАСТИЯ

в спортивных соревнованиях по синхронному плаванию

наименование спортивного соревнования: ____________________________________

дата проведения: _________________________

место проведение: _________________________________________________________

субъект РФ (команда N ___): _______________________________________________

Количественный состав (итого):
спортсменки (жен.)
спортсмены (муж.)
руководитель
тренеры
судьи

СУДЬИ от команды:

Фамилия Имя Отчество (полностью)	Категория

КОЛИЧЕСТВО ПРОГРАММ:

Произвольные программы

СОЛО	ДУЭТ	ДУЭТ-СМЕШАННЫЙ	ГРУППА	КОМБИ	АКРОБАТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Технические программы

СОЛО	ДУЭТ	ДУЭТ-СМЕШАННЫЙ	ГРУППА

ФИГУРЫ

Программы, не вошедшие в реестр видов спорта

Соло-мужское	Соло - произвольная программа (муж.)	Соло - техническая программа (муж.)

Представитель команды ________________________ /__________________________/

подпись

моб. телефон __________, e-mail: ________________