Приложение 2. Образец заявления об участии в ГВЭ

Руководителю

образовательной организации

___________________________

Заявление об участии в ГИА

Наименование документа, удостоверяющего личность:

___________________________________________________________________________

Реквизиты документа, удостоверяющего личность:

Прошу зарегистрировать меня для участия в ГИА в форме ГВЭ:

--------------------------------

<117> Досрочный/основной/дополнительный

Прошу организовать проведение экзаменов в условиях, учитывающих состояние

моего здоровья, особенности психофизического развития, подтверждаемые:

┌──┐

│ > оригиналом или надлежащим образом заверенной копией рекомендаций ПМПК

└──┘

┌──┐

│ > оригиналом или надлежащим образом заверенной копией справки,

└──┘ подтверждающей факт установления инвалидности, выданной ФГУ МСЭ

Необходимые условия проведения экзаменов:

┌──┐

│ >

└──┘ ──────────────────────────────────────────────────────────────────────

┌──┐

│ >

└──┘ ──────────────────────────────────────────────────────────────────────

┌──┐

│ >

└──┘ ──────────────────────────────────────────────────────────────────────

С порядком проведения ГИА, в том числе со сроками, местами проведения

ГИА, с основаниями для удаления из ППЭ, с процедурой досрочного завершения

экзамена по объективным причинам, правилами заполнения бланков, о ведении в

ППЭ и аудиториях видеозаписи, с порядком подачи и рассмотрения апелляций о

нарушении Порядка и о несогласии с выставленными баллами, со временем и

местом ознакомления с результатами ГИА, ознакомлен/ознакомлена.

Подпись заявителя ______________/______________________ (Ф.И.О.)

"__" __________ 20__ г.

Подпись родителя (законного представителя) несовершеннолетнего

участника ГИА ______________/______________________ (Ф.И.О.)

"__" __________ 20__ г.