10. Профилактика РТПХ

Целью профилактики РТПХ является предотвращение развития РТПХ в целом и в особенности тяжелых, угрожающих жизни и инвалидизирующих форм РТПХ. Профилактика РТПХ может быть основана на целенаправленном удалении эффекторов РТПХ из трансплантата ГСК ex vivo (см. раздел Заготовка трансплантата) и на фармакологическом воздействии на реципиента. Список препаратов, применяющихся в профилактике РТПХ, представлен ниже [409]. Препараты группируют в схемы профилактики РТПХ, выбор схемы определяется риском развития РТПХ в паре донор-реципиент и технологической платформой ТГСК, реализуемой в трансплантационном центре.

- #Циклоспорин** А 3 мг/кг [406]

- #Метотрексат** 15 мг/м2 [406]

- #Такролимус** 0,02 - 0,03 мг/кг [410]

- #Мофетила микофенолат** 30 мг/кг [411,412]

- #Циклофосфамид** 50 - 100 мг/кг [413]

- #Иммуноглобулин антитимоцитарный**, кроличий 2,5 - 10 мг/кг [414]

- #Бортезомиб** 1,3 мг/кг [415]

- #Абатацепт** 10 мг/кг [416]

- #Тоцилизумаб** 8 мг/кг [418]

- #Сиролимус 1 мг/м2 [419]

- #Эверолимус** 1,6 мг/м2/сут, за 2 приема [421]

- #Ритуксимаб** 100 мг/м2 [423]

- #Ведолизумаб** 10 мг/кг (для пациентов до 30 кг); далее 300 мг [409, 424, 426, 427]

- #Руксолитиниб** 10 мг x 2 р/сут (от 12 до 18 лет), 5 мг x 2 р/сут (от 6 до 12 лет), 4 мг/м2 (до 6 лет) [409, 424, 428]