Полихимиотерапия

FCR внутривенный [32, 44, 46]

- Ритуксимаб** - 1 цикл: 375 мг/м² в/в кап., день 1, последующие циклы: ритуксимаб** 500 мг/м² в/в кап. или #ритуксимаб** 1600 мг п/к, день 1 [48].

- #Флударабин** - 25 мг/м² в/в кап., дни 1 - 3.

- #Циклофосфамид** - 250 мг/м² в/в кап., дни 1 - 3.

Лечение возобновляется на 29-й день.

Рекомендованное количество циклов 6.

FCR пероральный [44]

- Ритуксимаб** - 1 цикл: 375 мг/м² в/в кап., день 1, последующие циклы: ритуксимаб** 500 мг/м² в/в кап. или #ритуксимаб** 1600 мг п/к, день 1 [48].

- #Флударабин** - 40 мг/м² внутрь, дни 1 - 3.

- #Циклофосфамид** - 250 мг/м² внутрь, дни 1 - 3.

Лечение возобновляется на 29-й день.

FCR-Lite [44, 51]

- Ритуксимаб** - 1 цикл: 375 мг/м² в/в кап., день 1, последующие циклы: ритуксимаб** 500 мг/м² в/в кап.

- #Флударабин** - 20 мг/м² внутрь, дни 1 - 3.

- #Циклофосфамид** - 150 мг/м² внутрь, дни 1 - 3.

Лечение возобновляется на 29-й день.

RB [38, 49, 50]

- Ритуксимаб** - 1 цикл: 375 мг/м² в/в кап., день 1, последующие циклы: ритуксимаб** 500 мг/м² в/в кап.

- #Бендамустин** - 90 мг/м² в/в кап., дни 1, 2.

Лечение возобновляется на 29-й день.

Chl-R [53]

- Ритуксимаб** - 1 цикл: 375 мг/м² в/в кап., день 1, последующие циклы: ритуксимаб** 500 мг/м² в/в кап.

- #Хлорамбуцил** - 10 мг/м² внутрь, дни 1 - 7.

Лечение возобновляется на 29-й день.

Chl-G [21, 40, 54]

- Обинутузумаб** - 1000 мг в/в, день 1 (100 мг в течение 4 часов), 2 (900 мг), 8, 15 (цикл 1), день 1 (циклы 2 - 6).

- #Хлорамбуцил** - 0,5 мг/кг внутрь, дни 1, 15.

Лечение возобновляется на 29-й день.

Акалабрутиниб** + #обинутузумаб ** [21, 36]

- Акалабрутиниб** - 100 мг (1 капсула) внутрь 2 раза в день до прогрессирования или развития непереносимой токсичности.

- #Обинутузумаб** - 100 мг, день 1 цикла 2; 900 мг день 2 цикла 2; 1000 мг день 8 цикла 2; 1000 мг день 15 цикла 2; 1000 мг день 1 циклов 3 - 7.

Лечение возобновляется на 29-й день, всего 7 циклов.

Венетоклакс** + ритуксимаб** [57, 78]

- Венетоклакс** - 20 мг/сут (нед. 1), 50 мг/сут (нед. 2), 100 мг/сут (нед. 3), 200 мг/сут (нед. 4), 400 мг/сут (нед. 5 и далее), прием в течение 24 мес. начиная с 1-го дня 1-го цикла лечения ритуксимабом**.

- Ритуксимаб** - 375 мг/м² в/в кап. через 1 нед. после достижения дозы венетоклакса** 400 мг/сут, далее - ритуксимаб** 500 мг/м² в/в кап. ежемесячно, всего 6 введений.

Венетоклакс** + #обинутузумаб** [22]

- #Обинутузумаб** - 100 мг, день 1 цикла 1; 900 мг день 2 цикла 1; 1000 мг день 8 цикла 1; 1000 мг день 15 цикла 1; 1000 мг день 1 цикла 2; 1000 мг день 1 циклов 3 - 6.

- Венетоклакс** - 20 мг/сут, дни 22 - 28 цикла 1; 50 мг/сут дни 1 - 7 цикла 2; 100 мг/сут дни 8 - 14 цикла 2; 200 мг/сут дни 15 - 21 цикла 2; 400 мг/сут дни 22 - 28 цикла 2, далее 400 мг/сут в течение 12 циклов по 28 дней каждый.

#Венетоклакс** + ибрутиниб** [23, 24]

- Ибрутиниб** - 420 мг/сут (3 капсулы) внутрь 1 раз в день в течение 3 циклов, далее в комбинации с венетоклаксом** в течение 12 циклов

- #Венетоклакс** - 20 мг/сут 1 неделя, 50 мг/сут 2 неделя; 100 мг/сут 3 неделя; 200 мг/сут 4 неделя; 400 мг/сут 5 неделя и далее 400 мг/сут, с 1 дня 4 цикла ибрутиниба**.

Ибрутиниб** + BR [63, 64]

- Ибрутиниб** - 420 мг/сут (3 капсулы) внутрь 1 раз в день ежедневно в течение всего курса и далее (после завершения циклов BR) - до прогрессирования или развития неприемлемой токсичности.

- #Бендамустин** - 70 мг/м² в/в кап., дни 2 - 3 цикла 1; дни 1, 2 циклов 2 - 6.

- Ритуксимаб** - 375 мг/м² в/в кап., день 1 цикла 1; ритуксимаб** 500 мг/м² в/в кап.

Лечение возобновляется на 29-й день, всего 6 циклов.

Ибрутиниб** + #обинутузумаб** [40]

- Ибрутиниб** - 420 мг/сут (3 капсулы) внутрь 1 раз в день ежедневно в течение всего курса и далее (после завершения циклов BR) - до прогрессирования или развития неприемлемой токсичности.

- #Обинутузумаб** - 100 мг, день 1 цикла 1; 900 мг день 2 цикла 1; 1000 мг день 8 цикла 1; 1000 мг день 15 цикла 1; 1000 мг день 1 цикла 2; 1000 мг день 1 циклов 3 - 6.