1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Злокачественные ГКО могут секретировать опухолевые маркеры.

Повышение уровня альфа-фетопротеина (АФП) встречается у пациентов с опухолями желточного мешка (ОЖМ), в то время как повышение уровня -хорионического гонадотропина человека (-ХГЧ) характерно для хориокарциномы (ХК).

Уровень АФП и -ХГЧ коррелирует с количеством продуцирующих их опухолевых клеток.

У здоровых доношенных новорожденных концентрация АФП в сыворотке крови может колебаться в больших пределах, но в норме уровень маркера снижается по мере взросления ребенка (таблица 26). Таким образом, нарастание АФП в динамике у младенцев может служить диагностическим критерием наличия компонента ОЖМ, не требующим гистологического подтверждения.

Маркеры АФП и -ХГЧ используются для диагностики ГКО, оценки ответа опухоли на терапию и определения рецидива.

При ГКО показано проведение цитогенетического исследования (кариотипирования) для исключения заболеваний, сопровождающихся нарушением формирования пола.