3.5.2 Рекомендации по выбору устройства

Выбор устройства венозного доступа должен основываться на потребностях пациента и учитывать:

- Диагноз, план ведения и ожидаемую продолжительность внутривенного лечения;

- Возраст пациента;

- Возможные предпочтения пациента в отношении типа или расположения устройства;

- Состояние вен пациента;

- Доступные ресурсы для установки и поддержания работоспособности устройства.

Не существует достаточных доказательств для однозначного преимущества одного устройства перед другим для каждой категории пациентов. Желательно использовать центральный венозный катетер с наименьшим числом просветов [63].

При наличии противопоказаний к введению центрального венозного катетера через вены бассейна верхней полой вены используются центральные венозные катетеры, вводимые через бедренную вену.

Для постоянного использования (ежедневно или хотя бы один раз в неделю) показано применять внешние катетеры такие как PICC, CICC, для периодического использования (реже одного раза в неделю) - полностью имплантированные системы (порт) (порт/катетер инфузионный/инъекционный, имплантируемый***) [62].