2.1 Жалобы и анамнез

- Рекомендуется сбор жалоб и анамнеза у пациента (прием (осмотр, консультация) врача-детского онколога первичный) с герминогенной опухолью для выявления факторов, которые могут повлиять на выбор тактики лечения, методов диагностики и вторичной профилактики [3].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: подробный сбор семейного анамнеза, детальное выяснение акушерского анамнеза матери, особенности беременности и развития пациента от рождения до момента обследования. Уточнение онкологического анамнеза - наличие доброкачественных или злокачественных опухолей у членов семьи, а также наличие в семье или у пациента врожденных пороков развития.

Локализация опухоли в мягких тканях черепа:

Нарушения жевания, глотания, дыхания.

Наличие объемного образования во рту (при соответствующей локализации опухоли). В зависимости от характера распространения: болевой синдром, в том числе головная боль.

Локализация опухоли в крестцово-копчиковой области:

Беспокойство ребенка при попытке усадить.

Нарушение ритма дефекации и мочеиспускания.

Появление объемного образования в перианальной и крестцово-копчиковой области.

Локализация опухоли в яичках:

Увеличение яичка (безболезненное или болезненное в раннем возрасте и чаще болезненное у подростков).

Достаточно часто образование яичка у детеи до 7 лет жизни обнаруживают при прохождении медицинского осмотра с последующим проведением УЗИ мошонки (в декретированные сроки осмотра осмотра врача-детского хирурга и врача детского андролога-уролога). Дифференциальную диагностику необходимо проводить с варикоцеле, гематомой яичка.

Локализация опухоли в яичнике/яичниках:

Боли в животе, клиника острого живота.

Увеличение живота при относительно хорошем самочувствии.

Появление выделении из влагалища.

Нарушение пубертатного развития.

Локализация опухоли в забрюшинном пространстве:

Увеличение живота в объеме.

Боли в животе.

Пальпируемое образование в брюшной полости.

Нарушение стула.

Дизурические расстроиства.

Локализация опухоли в средостении:

Кашель.

Нарушение глотания.

Нарушение сердечного ритма.

Образование может быть выявлено случаи но при прохождении рентгенологических видов исследования и/или УЗИ щитовидной железы в декретированные сроки.