Приложение 1. Заявка о намерение участия

Приложение 1

ЗАЯВКА О НАМЕРЕНИЕ УЧАСТИЯ

в спортивных соревнованиях по синхронному плаванию

наименование спортивного соревнования: ___________________________________

дата проведения: ______________________________

место проведение: __________________________________________________

субъект РФ (команда N ___): ________________________________________

Количественный состав (итого):

спортсменки (жен.)

спортсмены (муж.)

руководитель

тренеры

судьи

СУДЬИ от команды:

Фамилия Имя Отчество

(полностью)

Категория

КОЛИЧЕСТВО ПРОГРАММ:

Произвольные программы

СОЛО

ДУЭТ

ДУЭТ - СМЕШАННЫЙ

ГРУППА

КОМБИ

АКРОБАТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Технические программы

СОЛО

ДУЭТ

ДУЭТ - СМЕШАННЫЙ

ГРУППА

ФИГУРЫ

Программы, не вошедшие в реестр видов спорта

Соло - мужское

Соло - произвольная программа (муж.)

Соло - техническая программа (муж.)

Представитель команды _________________/_________________/

подпись

моб. телефон _________, e-mail: ____________