Сведения об организации, в адрес которой поставлен картофель

Полное наименование (для юридических лиц)

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) (для юридических лиц)

Фамилия, имя и отчество (при наличии) (для индивидуальных предпринимателей)

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) согласно свидетельству о постановке на учет физического лица в налоговом органе (для индивидуальных предпринимателей)

Основной и дополнительные виды деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2)

Дата внешнеторгового договора (контракта)

Номер внешнеторгового договора (контракта)

Количество картофеля, указанное во внешнеторговом договоре (контракте)

Номер договора о поставке картофеля производителю пищевой продукции и (или) лицу, осуществляющему розничную торговлю, определенным в соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 23 января 2025 г. N 31

Дата договора о поставке картофеля производителю пищевой продукции и (или) лицу, осуществляющему розничную торговлю, определенным в соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 23 января 2025 г. N 31

Номер акта приема или акта приема-передачи, подтверждающих поставку

Дата акта приема или акта приема-передачи, подтверждающих поставку

Количество картофеля, указанное в акте приема или акте приема-передачи, подтверждающих поставку

Номер таможенной декларации

Дата таможенной декларации

Код ТН ВЭД ЕАЭС (10 знаков) картофеля, предназначенного для ввоза на территорию Российской Федерации

Количество картофеля, кг

Достоверность сведений, указанных в отчете и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

На обработку персональных данных согласен.

Приложения:

1.

Копии подписанных внешнеторгового договора (контракта), содержащего информацию о коде ТН ВЭД ЕАЭС, количестве картофеля, которое должно быть ввезено в Российскую Федерацию, и приложений, и (или) спецификаций, и (или) дополнений к указанному договору (контракту).

2.

Копии контрактов (договоров) с лицом, являющимся производителем пищевой продукции, и (или) лицом, осуществляющим розничную торговлю, определенными в соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 23 января 2025 г. N 31, на реализацию картофеля, заверенные руководителем (уполномоченным лицом) заявителя и печатью (при наличии), в случае если заявитель не является лицом, являющимся производителем пищевой продукции, и (или) лицом, осуществляющим розничную торговлю, определенными в соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 23 января 2025 г. N 31.

3.

Копия акта приема или копия акта приема-передачи, подтверждающие поставку лицу, являющемуся производителем пищевой продукции, и (или) лицу, осуществляющему розничную торговлю, определенным в соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 23 января 2025 г. N 31, ввезенного на территорию Российской Федерации картофеля, заверенная руководителем (уполномоченным лицом) заявителя и печатью (при наличии).

4.

Копия таможенной декларации, заверенная руководителем (уполномоченным лицом) заявителя и печатью (при наличии).

(подпись заявителя или уполномоченного лица)

(дата)

МП (при наличии)