Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

Всероссийская федерация парусного спорта

ЗАЯВКА

на участие в соревновании

_______________________________________________________________________

от

_______________________________________________________________________

(организация)

Класс (тип) ________ N на парусе

___________________________________

(название)

Страховой полис __________________________________

Экипаж судна

Ф.И. (полностью)	ID ВФПС	Город	В качестве кого заявлен	Спортивный разряд (звание)	Дата рождения	Личная подпись об умении плавать	Виза <*> врача о допуске к соревнованию

Экипаж яхты обязуется подчиняться правилам, действующим на

соревновании.

Капитан (рулевой) ________________________

(подпись)

Данные спортсмены тренировку прошли, к соревнованию подготовлены

_______________________________________________________________________

(фамилия и подпись тренера) <**>

Руководитель региональной спортивной федерации ________________________

(Ф.И.О., должность)

Место

печати _______________________

(подпись)

Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры

и спорта субъекта РФ ____________________________________________

(Ф.И.О., должность)

Место

печати _______________________

(подпись)

--------------------------------

<*> Виза врача заверяется печатью медицинского учреждения

<**> Заполняется для экипажей до 18 лет.